现代科技综述知识文库：消化管壁内神经丛及其神经元.pdf

现代科技综述系列—— 消消化化管管壁壁内内神神经经丛丛及及 其其神神经经元元 科技是人类区别于动物的重要文明之一， 是人类对自然规律研究 利用的学科。 本文提供对科技基本概念 “消化管壁内神经丛及其神经元” 的解读，以供大家了解。 消消化化管管壁壁内内神神经经丛丛及及 其其神神经经元元 肠神经系统(EN S)分外源组 内在组。 前者包括交感神经(NA能)节后纤维、副交感神经(Ach 能)节前纤维、“嘌呤能”神经“肽能”神经。 后者系肠壁内神经丛，内含各种成分的神经元胞体 纤维。 正常肠功能是由壁丛神经元调节。 Ach 能神经兴奋及NA能神经的抑制产生相关的肠平滑 肌收缩与松驰。 肠肽能神经是一种新发现的重要的肠功能调控系统。 某些疾病的发病机制与胃肠神经元支配异常密切相 关。 1898年朗克理(Langley)将胃肠道自主神经支配分为交 感、副交感 壁内神经3个系统。 20世纪30年代，受神经递质学说影响，将其分为NA能 神经 Ach 能神经。 1972年彭斯托克(G ．Burns ock)提出消化道的第3类纤 维即嘌呤能神经。 随着免疫细胞化学 生物化学新技术的发展应用， 1978年布卢姆(W ．Bloom)等一派学者确认这第3种神 经成份释放的递质是多肽类物质，谓之肽能神经。 在脑 肠内又发现双重分布的肽类，称脑－肠肽。 1983年史密斯(I．J ．L ．Smi h)提出“肠神经系统”的新 概念。 脑－肠肽在胃肠道为胃肠激素，或在神经系统为神经 信息的传递物质。 消化管壁内神经构成丛状结构，于粘膜下层 肌层内 分别有麦氏粘膜下丛 欧氏肠肌丛。 在胃还常见浆膜下丛。 壁丛中含神经节，节内含各种神经元，与外来进入壁 内的神经纤维及其它壁丛内的节后纤维相互联系。 Ach 能节前神经元胞体位于延髓迷走神经运动背核或脊 髓2～4骶节内。 迷走神经或骶－盆副交感神经节前纤维进入壁内，与 丛内节后神经元形成突触联系，其节后纤维轴终末分 布于效应组织(平滑肌纤维 腺细胞) 。 交感神经节或腹腔神经节内的节后神经元( 中枢节前神 经元位于脊髓侧角)发出交感神经节后纤维进入肠各 层，其末梢直接终止于效应组织。 肠肌丛由丰富的神经纤维组成丛状结构，发出纤维终 止于肌内的细胞。 某些外来神经纤维进入壁丛后终止于神经节；其它的 纤维可能穿经此节与丛内另外的神经节接触，或直接 与粘膜下丛联系。 粘膜下丛神经节细小，丛内也有细小的纤维束网状结 构，此丛有的接近粘膜肌，有的位于粘膜下深层接近 环行肌(称深肌丛) 。 外来神经的一些纤维 肠肌丛的小支终止于此丛神经 节，或穿经此节延续到粘膜肌，或进入固有膜、肠 腺、小肠绒毛、上皮细胞之间或上皮下神经丛。 消化管不同部分的壁丛，存在一些差异。 人类肠肌丛，嘴侧界限在喉尾侧界下方3～4cm 。 食管粘膜下丛细小，神经节较少。 胃、小肠及大肠肌丛及粘膜下丛结构大致相似。 胃贲门区神经纤维及神经节相对较小而少，自胃体部 向幽门移行，数量增多。 小肠两丛发育最好，可作为标准构象。 结肠肌丛神经节集聚于纵肌结肠带深侧，结肠带间区 神经节较少。 直肠肌丛富含神经纤维 神经节。 直肠柱内神经丛丰富，其中体躯神经纤维占多数。 支配肛门内、外括约肌的神经组成一个共同的丛，丛 内富含体躯神经。 消化管不同部位壁丛内神经节细胞(GC) 的数量有梯度 的变化。 豚鼠食管中1 ／3至幽门，GC数目急剧增多；小肠嘴侧 1 ／3 以下显着减少；结肠嘴侧1 ／3至肛门括约肌，GC 数目又逐渐增加。 猫小肠肌丛GC数高达500万个，较粘膜下丛者多2～3 倍。 肠壁内GC ，主要为多极细胞，也有双极的或假单极 的。 GC大致分成两型：一种是短树突多角形细胞，其轴突 可穿经邻近的节与其它节内第2型GC接触，可能具有 联络功能。 后者系长树轴多极细胞，其轴突进