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脑卒中健康教育指南
本指南适用于所有卒中患者和家人阅读,也适用于大众普及
卒中健康教育的相关知识,提高对卒中的正确认识,以早期识别和正
确处理卒中,及早预防和治疗与卒中相关的危险因素,树立健康的生
活观念,掌握防病保健知识,采用有益于健康的行为和生活方式,从
而达到预防疾病和提高生活质量的目的。
一、什么是卒中(stroke)?
当供给人体脑部的血流发生障碍的时候卒中就发生了,包括血
管阻塞(缺血性脑卒中)和血管破裂出血(出血性脑卒中)。结果,脑细
胞无法获得 持正常活动的氧供和营养。一部分脑细胞将会受损伤或
者死亡。每个发生卒中的患者表现轻重不一,部分卒中的病因可能不
明确,其症状取决于受卒中影响的脑部区域和受损的严重程度。
二、什么是短暂性发作(TIA)?
短暂性发作(TIA)同发生卒中一样,患者脑部不能获得充分的氧
供和血供。多数 TIA 患者每次发病持续时间仅数分钟,24 小时内可恢
复正常。TIA 是患者发生卒中危险的警示信号,需要引起足够的重视、
进行紧急医疗救治。中国患者一次 TIA 后 1 一个月内发生卒中约
1
4%—8%,1 年内约 12%—13%,5 年内则达 24%—29%。TIA 患者在第
一年内较一般人群发生卒中的可能性高 13—16 倍,5 年内达 7 倍。
三、我们需要了解哪些卒中相关健康教育知识?
每个卒中患者的发病和康复过程均不同,所以,您需要了解的
健康教育知识也有所不同。以下知识可能难以理解和记忆,必要时可
咨询专业人士。对重点知识做好笔记将会对您非常有帮助。患者和家
庭成员同了解或经历过卒中的人士交流也能受益匪浅。请记下当地有
卒中急救与治疗能力的医疗机构联系方式,以备不时只需。
卒中最常见的症状包括:突发一侧肢体(伴或不伴面部)无力、
反应迟钝、感觉沉重或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、失去平衡、步
行困难、单眼、双眼视物模糊或向一侧凝视、缺乏平衡感、吞咽困难、
言语困难(包括言语模糊、不能找到合适的单词表达或理解其他人的言
语含义)、意识障碍或、既往少见的严重、呕吐。
如果您认为自己或家人患有卒中,请立即联系急救救援服务。如
果正在服药,请将相关药物同您一起带到医院。
四、我如何判断自己或家人是否有卒中或者短暂性发作?如
何能避免延误诊治?
2
具有上述卒中的常见症状。如怀疑自己或家人有卒中,推荐您
使用简便的“FAST”评分系统自行评估。如果三项之一有阳性表现,发
生卒中的可能性是 72% !请立即拨打急救电话,急救人员将会给您
供更多更完善的评估(FAST 评分附在封底)。
为避免延误卒中的诊治,我们平时可通过媒体、医院和社区保
健中心等进行健康教育学习和掌握卒中的相关常识,多同有卒中体验
的亲戚朋友交流心得,使用 FAST 评分尽快识别脑卒中并第一时间通
知医院急救。如果怀疑自己或家人患有脑卒中,千万不要忽视病情或
将已有的症状合理化,请立即拨打急救电话,到有条件进行溶栓治疗
和相关检查的医院诊治。
五、如果发生卒中,当被急送到医院后,会接受怎样的诊疗?
卒中患者被急送到医院后,即转入急诊科,之后会被送入卒中
单元(Stroke Unit)进行系统规范的治疗。卒中单元是由卒中专业治疗
医生和护理专家组成,能为患者提供规范的卒中治疗和护理,帮助患
者尽可能恢复脑部功能,减少卒中对脑部的损害,治疗和预防并发症,
保护患者生命。
六、如果发生卒中,当被急送到医院后会接受哪些检查 ?
3
经医师诊治,被疑诊患有脑卒中的患者将进行紧急头部的医
学影像学检查,以帮助鉴别卒中的类型和找出可能致病的原因,还有
的影像学检查是用于检测患者的脑血流供给情况。应用于卒中患者常
见的急诊医学影像学检查有:(1)头部 CT 扫描:CT 检查能帮助鉴别卒
中的类型(如缺血性卒中或者出血性卒中)和卒中的严重程度;(2)头
部 MRI 扫描:MRI 可提供更加详尽和清晰的脑部影像学图片,对于某
些类型的卒中可取代 CT 扫描,或者进一步明确 CT 检查是否正确;
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