疼痛的患者教育课件.pptVIP

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Company Logo Add Your Company Slogan 疼痛的患者教育 第五大生命体征 ? 体温 ? 脉搏 ? 呼吸 ? 血压 **2002 年第十届世界疼痛大会 Company Logo 2 疼痛已 经 成 为 世界 关 注的 话题 § 2004 年世界疼痛日主题 : “ 免除疼痛是患者的基本权利” § 2005 年世界疼痛日主题 : “ 疼痛无忧,幸福相伴” § 2006 年世界疼痛日主题 : “ 关注老年疼痛” § 2007 年世界疼痛日主题 : “ 关注女性疼痛” § 2008 年世界疼痛日主题 : “ 消除疼痛是基本人权” Company Logo 3 内容概要 癌痛概况 1 癌痛的评估 2 癌痛治疗的基本原则 3 阿片药物副反应的预防和处理 4 Company Logo 4 癌痛概况 1 Company Logo 5 癌痛概况 ? 癌痛的主要原因 ? 癌痛的发病率 ? 癌痛的危害 Company Logo 6 癌痛的主要原因 肿瘤侵犯 -78.2% 不是直接由肿瘤侵犯引起的 -6% 肿瘤治疗 -8.2% 与肿瘤无关的疼痛 -14.2% ? 癌症三阶梯止痛 指导原则 第二版 2002 Company Logo 7 癌症疼痛的发病率 据统计 : 约 1/3 接受癌症治疗的患者出现疼痛 超过 2/3 晚期癌症患者伴有疼痛症状 Company Logo 8 癌痛对生活质量的影响 ? 对如下 7 项生活质量指标均有影响 ? 日常生活 ? 情绪 ? 行走能力 ? 工作 ? 社交 ? 睡眠 ? 生活乐趣 Company Logo 9 癌痛的评估 2 Company Logo 10 睡眠 — 疼痛的标志 无 轻 可忍受的疼痛,能正常生活,睡眠基本不受干扰 中 持续的疼痛, 睡眠 受干扰, 要求 使用镇痛药 重 持续的剧烈疼痛, 睡眠 严重受到干扰, 必须 使用镇痛药 Company Logo 11 无痛 疼痛影响睡眠 无法入睡 剧痛 轻度 中度 重度 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 使患者睡眠受到影响 -- 中度疼痛 疼痛使患者无法睡眠 -- 重度疼痛 数字评分法 Company Logo 12 ①很愉快的笑脸 ②微微笑的脸 ③有些不舒服 ④更多些不舒服 ⑤想哭 ⑥痛到想流泪大哭 0 2 4 6 8 10 脸谱法 Company Logo 13 癌痛治疗的基本原则 3 Company Logo 14 首选给药途径首选给药途径 原则一:口服给药 Company Logo 15 原则二:按时给药 无论给药当时是否存在疼痛 均要有规律地“按时”(每 12 小时一次)给药 而不是只在疼痛时用药 目的 :维持有效血药浓度 保持无痛的持续性 3 Company Logo 16 原则三:按阶梯给药 第一阶梯:非阿片类药物,消炎痛、布洛芬、塞来昔布等,对轻度疼 痛疗效肯定,并可以增强二三阶梯药物的疗效。 第二阶梯:曲马多 第三阶梯:阿片类药物,以吗啡、羟考酮等

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