医院双向转诊管理规范.docVIP

医院双向转诊管理规范 　为促进我旗医疗卫生事业全面、协调、可持续发展，做到医疗卫生机构优势互补、资源共享，巩固和发展农村合作医疗制度，为广大人民群众提供优质、便利、廉价的医疗卫生服务，努力解决人民群众“看病难、看病贵”的问题，特制定本方案。 一、双向转诊的原则 ???　　一、双向转诊原则 　　（一）患者自愿的原则。从维护病人利益出发，充分尊重病人的选择权，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、快捷、经济、有效。 ?　　（二）分级管理的原则。常见病、多发病、地方病（恢复期）在基层医疗机构，大病、危急重症在医院。 ??? （三）设备通用、技术共享的原则。建立医疗机构之间物理检查直通车，合理检查、合理诊疗、合理用药，减少不必要的重复检查，加强技术合作和人才的有效交流，促进卫生资源合理利用，为群众提供优质价廉的医疗服务。 （四）无缝式治疗管理的原则。建立起有效、严密、实用、畅通的上、下级转诊治疗渠道，为病人提供整体性、持续性医疗服务。 二、双向转诊的程序 ????社区医疗卫生机构按转诊原则将病人转至医院→转诊病人持“双向转诊单”到医院就诊→转诊病人病情稳定后，医院及时将病人转回原医疗卫生机构进行康复治疗。 下列情形之一的，中心医院应将患者及时转会基层转诊单位。  （一）急性期治疗后病情稳定，需要继续康复治疗的病人；  （二）诊断明确，不需特殊治疗的病人；  （三）各种恶性肿瘤病人的晚期非手术治疗和临终关怀，须争得患者同意；  （四）需长期治疗的慢性病病人；  （五）老年护理病人；  （六）心理障碍等精神疾病恢复期病人；  （七）一般常见病、多发病病人。 三、转诊要求。 ??? 1、准格尔旗中心医院建立双向转诊绿色通道，指定专门机构和专人负责双向转诊工作，设立专线电话，实行24小时连续服务。 ??? 2、 准格尔旗中心医院各科室要严格执行双向转诊具体实施方案，严格执行服务流程，确保服务的连贯性。 ??? 3、基层医疗机构上转病人时填写《准格尔旗中心医院双向转诊记录单》，主管医师详细填写患者的基本情况、诊疗用药情况；准格尔旗中心医院下转病人时要详细填写《准格尔旗中心医院双向转诊记录单》，并附患者的治疗情况及下一步的康复治疗计划，加盖医院医务科公章后转回原经治医疗机构，进行下一步的康复治疗。 ??? 4、危急重症患者上转时，上、下级医疗机构要做好交接班工作。 ??? 5、中心医院遇有自己无能力处理的患者时，要及时请上级医院专家进行会诊，必要时转送至上级医疗机构就诊。 ??? 6、接诊医疗机构对转来的病人要认真进行登记，并及时安排专人将患者送至病区。 7、资源共享，各医疗机构要杜绝不必要的检查。 ? ??四、保障措施 ??? （一）各医疗机构要成立以院长或业务院长为组长的“双向转诊领导小组”，指定专门机构负责具体双向转诊工作。 ??? （二）准格尔旗中心医院有责任免费为基层医疗机构培训业务骨干，采取长期进修或短期培训的方式，轮训基层医疗机构卫生技术人员。 （三）建立中心医院、基层卫生院“两点一线”联系制度，中心医院医务人员定期到基层卫生院进行巡诊、义诊，定期举办讲座，开设专家门诊，提供技术支持，帮助基层卫生院解决医疗技术难题。 （四）中心医院各科室，要实行保护性医疗，要全心全意救治病人，交待病情要规范，要充分认识到，基层医院技术力量的局限性，防止医疗纠纷发生。 五、中心医院双向转诊机构职责 （一）中心医院专门负责双向转诊机构，要每天下病区了解转诊病人病情，符合下转的病人及时提醒科室下转。 （二）经常下病区了解上转病人及家属的生活方面的困难，并尽力给于解决，了解各部门的服务情况，聆听病人的投诉并及时解决并上报医务科。 （三）中心医院专门负责双向转诊机构专职人员，接到转诊电话后，首先简要了解病人的病情，随后立即通知有关部门做好接诊准备，必要时亲自到达现场。 （四）中心医院专门机构要每季度要向医院报告双向转诊情况。 五、奖惩 （一）各部门，如果由于服务得不到病人或转送单位的认可，进行说服教育、通报批评、扣精神文明等考核分数。 ?? ?（二）中心医院对符合下转条件的病人不办理转诊的，病人所在科室从应该转回时间算起的一切收入，全部上缴回医院，将其中的40%资金返回病人所在地卫生院用于扶持贫困卫生院建设，另60%作为医院成本补偿。 ??? （三）医院决定下转的，病人本人或家属不同意签字转到基层医疗机构治疗的，医院将通知病人所在卫生院，建议病人住院的合作医疗补助按有关规定下调。医院下转病人时，要将《准格尔旗中心医院双向转诊记录单（下转）》寄给病人所在地卫生院。 　 （四）医院设立“双向转诊奖励基金”，用于奖励执行好的科室、卫生院。 附1 中心医院双向转诊机构设置 暂时设在社区卫生服务中心 附件2 医院双向