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PAGE PAGE 2 伤寒课程小测验试题（一） （科院13级中医一班）2016-04 学生姓名： 学号： 完成时间： 得分： 一、名词术语解释题 ( 每小题4分，共20 分) 1 、越经传——病邪传变未按六经次序隔一经或数经而传。 2 、筋惕肉瞤——筋肉不自主的跳动。 3 、酒客——平素嗜好饮酒之人/长期嗜酒之人。 4 、荣弱卫强——指因营阴不足，而卫阳浮越的状态。 5 、消渴——指渴欲饮水，而饮不解渴的病象。 二、填空题 （每空2分，共20分） 1、太阳病，发汗， 遂漏不止 ，其人 恶风 ，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 2、太阳蓄水证与蓄血证的鉴别要点是： 小便自利否 ， 精神如狂否 。 3、阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不 恶寒 ，反 恶热 也。 4、伤寒，七八日不解，热结在里，表里俱热，大渴，欲饮水数升者， 白虎加人参 汤主之。 5、病人不大便五六日，绕脐痛，烦躁，发作有时者，此有燥屎，宜大承气汤。 6、阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹者，身必 发黄 。 三、是非判断题 （每题2分，共10分） 1、桂枝本为解肌，若其人脉浮缓，发热汗出者，不可与之也。（×） 2、太阳中风，发热不解，渴欲饮水，水入则吐者，五苓散主之。（√） 3、阳明病外证为：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。（√） 4、凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热而解。（×）（*正解：却复发热汗出而解） 5 、阳明病，心下硬满者，为里实，当下之。（×） 四、简答题 （每小题15分，共30分） 1、比较三个伤寒表实兼证的证治异同（大青龙汤证、小青龙汤、葛根汤证） 相同点：具有太阳表寒实证，有发热恶寒、无汗脉浮紧等症，皆当辛温发汗，解除表寒。用麻黄、桂枝等 不同点：大青龙汤证——兼有郁热。伴有不汗出而烦躁、脉兼数，治当兼清里热，如用石膏等。 小青龙汤证——兼有内饮。伴有咳喘或呕噎，治当兼温化里饮，如用干姜、半夏等。 葛根汤证——兼阳明经输不利。伴有项背强几几、或呕吐下利，治当兼解阳明，如用葛根。 2、为什么说《伤寒论》是中医临床各科的基础？ 中医临床的基本特点与核心优势是辨证论治，而《伤寒论》为诊治外感伤寒及其杂病所建立的六经辨证理论体系，开创了将证、理、法、方、药有机结合、一贯到底的中医诊治思维模式，由此奠定了中医辨证论治的基本原则与方法，因而《伤寒论》成为中医辨证论治学专书，为中医临床各科奠定了辨证论治的思想基础。 五、病案分析题 （本题20分） 喘证： 孙某某，男，65岁。退体教师，1997年1月就诊。 患者4天前因受凉咳嗽，痰色白量多质稀，喘而不能平卧，伴有畏寒发热，无汗，胸部满闷，下肢浮肿。 有慢支病史，咳喘反复发作20余年，尤以冬季为甚。 查体：苔白滑，脉浮紧。 辨证——太阳外感风寒，内动水饮射肺： 因受凉而发病，有畏寒发热、无汗——风寒外感，束于太阳肌表 咳嗽，痰色白量多质稀，喘而不能平卧——水饮犯肺，肺失宣降 胸部满闷，下肢浮肿——肺气不利，水溢上源，外流肌肤 方药——小青龙汤加减：外散风寒，内化水饮 麻黄10g、桂枝10g、芍药10g、甘草10g干姜10g半夏10g细辛3g五味子5g。 3剂，水煎服，分两次服。