认识her2-战胜乳腺癌.pdfVIP

你可能知道“粉红丝带”，但你是否听说过“粉红丝带上的黑蝴蝶” ？ 时值世界乳腺癌防治宣传月，一部以《相信生命的奇迹》为主题的乳腺 癌患者纪实系列正式网络公映，一只名为“HER2 阳性乳腺癌”的“黑蝴 蝶”缓缓飞入了人们的视线。究竟什么是 HER2 阳性乳腺癌？如何才能 发现这只“黑蝴蝶” ？如何能够消灭“黑蝴蝶”，找回一线生机？ 在粉红丝带运动进入中国的第 11 个年头，就让我们从认知 HER2 阳性乳腺癌开始，刷新乳腺癌防治知识，利用现代医学的先进武器，守 自己和所爱的人。 提升认知，了解“黑蝴蝶” 对于大多数人而言，乳腺癌其实并不陌生，但鲜为人知的是，乳腺 癌并非单一疾病，而是可以根据基因分成不同种类。被称为“粉红丝带 上的黑蝴蝶”的 HER2 阳性乳腺癌，便是各种分型中较为凶险的一个亚 型，相比其他乳腺癌，它的恶性程度更高，疾病进展更快，更容易复发 和转移，给生命带来极大的威胁。 那究竟什么是 HER2 阳性乳腺癌？HER2 又代表什么？其实， HER2 （音“赫突”）是一种原癌基因，全称为“人类表皮生长因子受体 2”。 当有过多 HER2 蛋白出现在癌细胞表面，即称为“HER2 阳性”。过度表 达的 HER2 蛋白会刺激癌细胞疯狂地生长和增殖，从而导致疾病进展 更加凶险，就好像一只预示着不祥的“黑蝴蝶”一般，肆意播撒着有毒的 粉末。 在所有乳腺癌患者中，HER2 阳性乳腺癌患者约占 20%-30%。然而 与高发病率形成鲜明对比的是，很多患者对其知之甚少，因此往往只 是隔靴搔痒，错过最佳的治疗时机。随着我们对乳腺癌了解的逐渐深 入，必须尽早认清这只“黑蝴蝶”，知己知彼，打赢生命保卫战。 及早检测，发现“黑蝴蝶” 精准的侦查情报永远是战役的关键，而要取得这场生命保卫战的 胜利，尽早揪出这只“黑蝴蝶”至关重要。乳腺癌患者必须尽早进行 HER2 检测，明确乳腺癌类型，才能对症下药，取得最佳的治疗效果；也 只有明确乳腺癌类型，才能准确评估患者的预后，为未来的康复之路 “未雨绸缪”。 HER2 检测方法主要包括免疫组织化学染色（IHC）及原位杂交（ISH）。 如果 IHC 检查结果是 3+或者荧光原位杂交（FISH）是阳性，该患者就被 确诊为 HER2 阳性；如果 IHC 结果为 0 或 1+，该患者就被确诊为 HER2 阴性；如果 IHC 结果为 2+，则需进行进一步 FISH 检测来确诊。 目前HER2 检测在全国三甲医院、肿瘤专科医院以及省级医院都 可以进行。在北京、上海、广州的大医院，HER2 检测已经属于常规检 测项目。因此，建议乳腺癌患者在确诊后主动向医生咨询 HER2 检测 相关信息，以便及时了解自身的 HER2 状态。 此外，在这场生命保卫战中，亡羊补牢，亦不为迟。对于已经就诊 却未接受过 HER2 检测的乳腺癌患者，即使错过了最初的检测机会，也 建议尽快进行检测，可能便会为生命带来全新的转机。 靶向治疗，瞄准“黑蝴蝶” 那么在发现“黑蝴蝶”后，患者应该如何对其进行有效狙击，才能最 终将其消灭呢？我们需要对现有的乳腺癌治疗手段进行一些简单的梳 理。目前除了我们通常所知道的癌症治疗三把利器“手术、化疗、放疗”， 随着生物医学的发展，乳腺癌治疗早已翻开了靶向治疗的新篇章。它 不同于化疗，不分青红皂白，将健康细胞和肿瘤细胞一起杀死，对患者 身体造成极大伤害；靶向治疗能辨识“敌我”，成功地“瞄准”癌细胞，专 门克制癌细胞的生长，避免“伤及无辜”，在增加疗效的同时减少毒副反 应，已成为今后肿瘤治疗的方向。 要消灭 HER2 阳性乳腺癌这只“黑蝴蝶”正是需要采用靶向治疗。 曲妥珠单抗是一种针对 HER2 阳性乳腺癌的生物靶向药物，以癌细胞 表面的 HER2 分子为靶点，通过阻断 HER2 蛋白的信号传导通路来抑 制肿瘤细胞的生长。就好像在战斗中炸毁敌方司令部，从而让敌人群 龙无首，最终一举歼灭。因此，尽管 HER2 阳性乳腺癌非常凶险，但患 者无需恐慌，只要尽早明确 HER2 状态，及时采取针对性治疗，就能创 造生命的奇迹。 多方协力，消灭“黑蝴蝶” 由于乳腺癌分类诊疗意识至关重要，因此为了提升公众对于乳腺 癌的全面认知水平，促进更多患者及时接受针对性的治疗，中国抗癌 协会癌症康复工作委员会于 2013 年初启动了乳腺癌患者支持行动， 《相信生命的奇迹》乳腺癌患者纪实系列作为本次支持行动的一部分已 于近日正式上线。 纪实系列