我眼中的乡村诊所PDF打印版.pdfVIP

学 海 无 涯 我眼中的乡村诊所 年级：2010 班级：中西一班 姓名： 刘秀芝 学号:201007010119 调查地点：湖南省浏阳市镇头镇连山村 调查对象：连山村的两个小诊所 调查时间：2011-8-19 目前，我省的情况是约有80%的医疗资源集中在城市或经济较发 达地区，广大乡镇尤其是偏远乡村的农民在当地得不到良好的医疗服 务，因病致贫、因病返贫的现象屡有发生。贫困和偏远乡镇的医院院 长普遍反映说：农村医疗缺药、缺设备，但最缺的是人才、是技术， 医科大学毕业生一般不会选择到贫困或偏远的乡村来。据了解，我省 近年来开展了农村卫生三网规范化建设，设立了乡村医生的门坎，规 定村医必须达到执业助理医师以上资格，但这基本上只是对新申请执 业的村医，对有的老村医则按老办法延续。在个别偏远县城，目前还 有相当数量的村医达不到新门坎的要求。从村级看，少量村庄至今仍 然没有诊所及村医，就贫困地区而言，目前尚有200 个村庄没有诊所 及村医，约占村总数的 10%，多数村庄均有一所一医(一个卫生所、 一个村医) ，有的经济较发达、人口较多的大村甚至有两所两医或者 更多，这些诊所虽然设备简陋，但基本上建立了各种规章制度，担负 着村级医疗和防疫工作。 而我目前所在的小村庄是处在中等经济水平的一个环境下，我们 的镇上的医院有比较完善的医疗设备和医疗资源使得我们村的村村 1 学 海 无 涯 民在相对比较严重的疾病来临时能够较快的得到治疗。而对于我们村 里面的小诊所分为两种一种是作为乡镇医院下属的卫生院另外一种 是私人办的小药店（诊所 ）。 私人小诊所 乡村卫生院 而这两种类型的诊所都只有一些常用的的药物和相对简陋的设 施。乡镇医院下属的卫生院主要承担的是镇上医院分配下来的本村的 防御防疫工作和治疗一些平常常见的病，而另外一个小药店主要是为 本村的村民看一些常见的病和提供一些医院的后续服务例如：吊水， 后续的用药和调理等。 有数据显示现有乡村医生中专学历的占70% 以上，而且不少是从 当年的赤脚医生转过来的，年龄多在50 岁上下，接班的年轻人基本 留不住，很少有医科大学毕业的大学生到乡村来工作。这样的现状使 农民对乡镇卫生院和社区卫生服务站缺乏信任，加之现在交通比过去 方便，有病到县级和市级医院并不难。因而乡镇卫生院门前冷落，难 2 学 海 无 涯 以为继，不少是负债经营，无法发挥合作医疗载体的作用。目前，不 管是乡镇卫生院或是村卫生所，在医技上与县一级医院有很大差距， 很多医疗技术在农村还不能开始应用，使不应转院的往上一级医院 转，这不仅大大增加了农民的经济负担，而且导致农民对乡村医院产 生不信任。而我们村的两个诊所的医生主要是中专的职称或者是以前 的乡村的赤脚医生，医生技术不高与大点的医院的医生有很大的差 别，就使得很多村民多数情况下选择镇上的卫生院而不会在小诊所看 病。 并且由于我们村的小诊所的药品相对于镇上的药店来说价格方 面都比较贵所以对于一些平常的小病大家都可以自行解决不需要去 诊所，并且小镇上的药店价格相对来说便宜药品更加齐全，还有专业 的药师驻店（有的还是以前的有经验的赤脚医生），所以还有一部分 的人更愿意去小镇上的药店看病买药。由于现在人民生活水平提高了 家家都有摩托车或小车人们出行看病更加方便以至于小诊所的就诊 人数就比较少，两个诊所在平常一般的时候每天就诊的人数大概在 10 人以内，而村里的那个镇卫生院下所属的诊所在一些防疫的时间 段就诊的人会多一些。 两个小诊所都缺乏基本的医疗设备尤其是那家私人的小诊所除 了基本的打点滴需要的工具外其他的都没有，使得村民在出现突发事 故时小诊所不能发挥出它应有的作用，可能会使得村民再有突发事件 来临时不能得到有效的治疗和救助从而因为错过最佳救助时间而危 及生命。 3