2019年高血压社区管理.pptVIP

NCCD 32 常用降压药的种类 当前用于降压的药物主要有以下五类： ? 利尿药 ? β受体阻滞剂 ? 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) ? 血管紧张素 II 受体拮抗剂 (ARB) ? 钙拮抗剂 ? 低剂量复方制剂 NCCD 33 各类降压药选择参考 药物种类 适 应 人 群 禁 忌 证 慎 用 * 利尿剂 心力衰竭 老年患者 收缩期高血压 痛风 糖尿病 血脂异常 性功能活跃的年轻男性 妊娠 ? 受体阻滞剂 心绞痛 心肌梗死后 快速心律失常 妊娠 哮喘及慢性阻塞性肺病 周围血管病 心脏传导阻滞 心动过缓（心率 55 次 / 分） 高甘油三酯血症 胰岛素依赖性糖尿病 运动员及体力劳动者 ACEI 及 ARB 心力衰竭 左室肥厚 心肌梗死后 糖尿病伴微量蛋白尿 妊娠 双侧肾动脉狭窄 重度血容量减少 重度主动脉、二尖瓣狭窄 缩窄性心包炎 重度充血性心衰 肾功不全（ Cr3mg/dL ） 钙拮抗剂 心绞痛 周围血管病 收缩期高血压 糖耐量低减 充血性心衰 （