成人基础生命支持临床技能操作指南.doc

成人基础生命支持临床技能操作指南 Adult Basic Life Support 一、目的 拯救生命，早期识别心脏骤停并启动紧急医疗服务体系，尽快重建循环及呼吸。 二、适应证 心脏骤停，是指无反应，同时无正常呼吸或完全无呼吸的患者。 注意；在家属不在现场并没有明确 DNR 遗嘱时，应立即开始心肺复苏。 三、禁忌证 无绝对禁忌证，下列情况可不提供心肺复苏。 1.心肺复苏将使施救者导致严重或致命的损害。 2．出现不可逆死亡的明显临床体征（如尸僵、尸斑、身首异处、横断损伤或尸体腐 烂等）。 3．有效的已签名并注明日期的“不进行心肺复苏指令”(Do not Resuscitation, DNR)o 四、操作前准备 1．一旦看到无反应的患者，立即启动急救系统。 2．保证复苏操作者、心脏骤停患者和旁观者的环境安全前提下进行心肺复苏。 五、操作步骤 1．识别 1)判断意识：拍患者双侧肩部，并呼唤患者，看患者是否有反应。 2)判断呼吸：看是否有呼吸动作，无正常呼吸（临终呼吸）等同于呼吸停止。 注意：有反应标准：肢体运动、睁眼或能够发出声音中的任何一项。 3)检查脉搏：仅限于医务人员，应不超过 10 秒钟：用食指放中指指尖触及气管正 中，向靠近抢救者一侧滑动 2—3cm，触及颈动脉（在甲状软骨水平胸锁乳头肌内侧）(图 7-1)。 注意；2010 年版指南删除了“看、听、感觉”的步骤。 注意：不强调