宫颈细胞学检查临床技能操作指南.doc

宫颈细胞学检查临床技能操作指南 Cervical CVtological Examination 一、目的 宫颈细胞学检查是通过对官颈及官颈管脱落细胞的检查，进行官颈癌前病变和官颈癌的 筛查、诊断。 二、适应证 1．-般人群的官颈癌筛查：凡有性生活的女性，应每 1—2 年进行一次宫颈癌筛查。 2．有接触性出血、不规则阴道流血或有阴道排液者、临床检查宫颈异常的妇女。 3．因妇科良性疾患拟行子宫切除手术前。 4．高危人群的复查：曾有过细胞学异常、官颈病变或官颈癌治疗后的随诊。 三、操作前准备 1．器械准备 1) -般材料同妇科检查所用材料。 2)宫颈涂片所需特殊物品：干燥棉球、长弯钳、特殊形状的刮板(图 40-1)、毛刷、玻片 （一侧为毛玻璃）、95qo 酒精、含检查介质-的小瓶。 注意：注意根据需要选择所用形状刮板。 2．患者准备：同盆腔检查。 3．操作者准备：同盆腔检查。 四、操作步骤 患者取膀胱截石位，臀部紧邻检查床缘，头部稍高，双手臂自然放置床两侧，腹部放松， 检查者而向患者，站立在其两腿之间。如患者病情危重，不能搬动时也可在病床上检查，检 查者站立在病床的右侧。根据需要选择所用器具。放置窥阴器方法见盆腔检查。 1． 涂片法( pap smear): 1)将一张干燥的玻片取出，用铅笔在有毛玻璃的一侧写好患者姓名（不要贴不干胶等， 以免染色时将患者姓名消掉）。 注意：做好标记非常