以ihe为基础设计跨医院医疗资讯交换平台.docVIP

以 IHE為基礎設計跨醫院醫療資訊交換平台 黃登揚a 陳姿君b 蔡榮隆ab a長庚大學資訊管理研究所 b長庚大學資訊管理系 M9244021@.tw, B9044004@.tw, rtsai@.tw 摘要 順應醫療安全趨勢以及維護病人權益，跨醫院醫療資訊交換系統的需求日益增加。為提供系統研發及應用上一致性，IHE(Integrating Hospital Enterprise)乃採用國際公認的醫療資訊標準，如HL7及DICOM，規劃醫療資訊交換架構及IHE-XDS(Cross-Enterprise Clinical Document Sharing)規格。為保持其中立性，IHE未提出具體實作的方式，由使用者各自發展。然而，依據IHE規格定義開發，是否能確定系統達到互通(Interoperability)效果勘慮，且可能徒增未來病歷資料交換時的不便。資訊技術日新月異，尤其在網路服務(Web Services)技術成熟，必可解決研發IHE架構的缺失。因此，本研究設計IHE_PIF(IHE Process Integration Framework)溝通平台，不但加強系統開發時效，而且在未來維護上、管理上、整合上都能簡化。 關鍵字： IHE、XDS(Cross-Enterprise Clinical Documents Sharing)、HL7、DICOM、Web Services、BPEL Abstract To assure the incrementally clinical needs in support of optimal patient safety, IHE proposes the exchange framework for sharing medical information using the international standards, such as DICOM and HL7. As usual, IHE does make the specification, but leave system implementation for system vendors to develop. Therefore, the interoperability of heterogeneous systems is a big issue to get correct information seamlessly in real world; especially if those systems are developed based on different information technology. Recently, the Web Services standard is gradually adapted by the information industry, and system developed on Web Service will enforce the interoperability. Therefore, this research designs IHE_PIF (IHE Process Integration Framework) to exchange medical record, and it can not only show the development in efficiency manner, but also simplify steps of the system in the maintenance, the management, and the integration in the future. Key Words：IHE、XDS(Cross-Enterprise Clinical Documents Sharing)、HL7、DICOM、Web Services、BPEL 前言 隨著時代的變遷，國人的知識與經濟水準逐漸地提高，對於醫療品質的要求也與日俱增，如何提供一個高品質的醫療服務已成為今日醫療產業努力的目標。由於所有的醫療行為都是因不同的病人狀況量身訂做，所以病人健康照護記錄對於提供一個高品質的健康照護有著舉足輕重的地位，但病人不可能永遠固定在同一個醫療院所接受醫療照護，相反的，會在多個醫事機構(包含本國以及外國)中留下醫療記錄[4]；即使在院內，也常會因為進行不同的醫療行為，將資料留在不同的儀器系統之中[5]。因此，要能夠順利分享醫療記錄的前提是需要一個標準的病歷格式[4]，目前已有兩大重要醫療資訊交換標準，分別為文字型態的HL7(Health Level 7)[3]以及多媒體資料的DICOM (Digital Ima