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办公室职业病及预防 主治医师 总检医师 蒋昊翔 2016-03;办公室常见病：;课程大纲; 一、代谢性疾病：
代谢综合征是指人体的蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群，是导致糖尿病及心脑血管疾病的危险因素。
原因：遗传、饮食、运动、环境因素等。
诊断标准：
1、超重或腹型肥胖
2、血糖异常
3、高血压
4、血脂异常
具备以上3项以上可确诊为代谢综合征。;; 代谢综合征的主要表现：
1、超重或腹型肥胖：
体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高^2（m）
EX：70kg÷（1.75×1.75）=22.86
中国标准：
消瘦：低于18.5
正常：18.5-23.9
超重：24-27.9
肥胖：28以上
腹型肥胖腰围：男90cm 女 85cm; 代谢综合征的主要表现：
2、血糖异常：
空腹6.1mmol/L
或
餐后 7.8mmol/L
或
确诊糖尿病
; 代谢综合征的主要表现：
3、高血压：
理想血压（120/80mmHg），
高血压（≥140/90mmHg），
临床治疗标准依据具体情况而定。 ; 代谢综合征的主要表现：
4、血脂异常：
总胆固醇TC5.6mmol/L 或
甘油三酯TG1.7mmol/L 或
高密度脂蛋白HDL1.04mmol/L 或
低密度脂蛋白LDL3.12mmol/L
; 二、颈椎病：
颈椎病又称颈椎综合征，是由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。
长期低头看文件、写字或操作电脑，使颈部长期处于一种姿势，导致颈部肌肉韧带劳损，椎体骨质磨损，增生等而发生颈椎病。; 颈椎病的分型及临床表现：
1.神经根型（占50-60%）
表现为颈肩僵硬、疼痛、上肢麻木等感觉异常，握力减弱及肌肉萎缩等。
2.脊髓型（约占10-15%）
颈痛不明显，以四肢无力、行走、持物不稳为主，严重者可引起瘫痪和大小便失禁。
; 3.椎动脉型：
主要表现为头晕，头转动时可诱发或加重。耳鸣、听力下降等，也有人为突然发生弱视、复视或失明，短时间可自动恢复（一过性脑供血不足）。
4.交感神经型：
视物模糊、眼球胀痛，偏头痛、肢体发凉、心动过缓或过速、多汗或少汗、心慌恶心等症状。
5.混合型：
可以是以上的两型或三型同时出现。; 颈椎X线检查表现：
颈椎生理曲度变直，椎间孔变小，椎间隙变窄，椎体唇样改变，椎体增生，椎间盘钙化，椎体滑脱，韧带钙化等等。; 落 枕：
“落枕”是颈椎病的早期警报信号。频发“落枕”说明颈椎周围的韧带已松弛，失去了维护颈椎关节稳定性的功能，椎关节易发生“错位”，骨质增生加速，逐渐发展为颈椎病。;颈椎保健措施：
①加强颈肩部肌肉锻炼，每工作1-2小时，休息10-15分钟，做颈部运动。
②避免高枕睡觉的不良习惯。
③避免头部负重物，避免颈部闪伤、挫伤等。
④注意颈肩部保暖，不要着凉。
⑤游泳、打羽毛球、头部“米”子功等能有效治疗和预防颈椎病等。
⑥预防落枕，要及时治疗肩周炎等颈、肩、背部的软组织损伤。;三、电脑病;三、电脑病:
1、干眼症
虽然肉眼看不出，实际上开机荧光屏的画面是在不停地闪烁看显示器的时候，我们往往会长时间盯着某一个点很少眨眼，因此眼肌容易疲劳，眼粘膜发干，眼睛发红、发炎、疼痛。
;2、腕关节综合症（鼠标手）
长期使用电脑键盘和鼠标，出现中指、食指疼痛发麻及拇指无力感。;3、失眠和内分泌紊乱
电脑在工作中产
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