12-2疼痛对个体的影响ok.pdf

疼痛对个体的影响 个体的疼痛反应 生理反应 交感神经系统兴奋：急性疼痛时可见 血压 心率 呼吸 血糖 生化代谢反应：慢性疼痛和剧烈疼痛时可见 机体内源性镇痛物质减少 抗镇痛物质增加 血管活性物质和炎性物质使生化代谢紊乱 4 －1 行为反应： a. 面部表情扭曲 b. 哭泣 c. 躲避、保护疼痛部位 d. 坐立不安 e. 肢体僵硬 f. 强迫体位 4 －2 心理反应： a. 抑郁：慢性疼痛与抑郁关系复杂，互为因果关 系。 b. 焦虑：多见于急性疼痛；慢性疼痛患者也会出 现焦虑，常与抑郁伴随出现。 c. 愤怒：长期的慢性疼痛会使患者失去信心和希 望，有人会以愤怒宣泄情绪 d. 恐惧：是身患绝症患者比较常见的心理反应 4 －3 疼痛对机体的影响 • 急性疼痛的积极作用 对组织伤害提供警告 制动以利于适当的恢复 • 急性疼痛的消极作用 生理方面：睡眠失调、高血压和心动过速、氧耗增加 、肠道运动减弱、呼吸功能减弱、延迟活动和促进血 栓形成 心理社会方面：焦虑、抑郁、恐惧，娱乐活动受限 慢性疼痛造成的后果 周围血管收缩-疼痛加重 活动受限- 需要陪护 影响生活质量-体质下降 增加心理负担-抑郁症 治疗时间显著延长，增加医药费