原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
福建省医疗机构消毒供应中心（室）考核细则
项目 考核内容 分值 评分方法及判定标准
（1 ）医院重视消毒供应中心（室）的建设，将 1. 无院领导或护理部分管扣 6 分
消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗 2. 未设科护士长或护士长管理扣
20
安全。在分管院长或护理部等相关职能部门的直 6 分
接领导下开展工作，设科护士长或护士长。 3. 无纳入医疗质量管理扣 8 分。
1. 一个职能部门未履行职责扣 10
分。
2. 设备无购置审核记录、无定期
维护记录、压力蒸汽灭菌器无计
（2 ）护理、医院感染管理、人事、设备及后勤
1、管理体 量部门定期检测记录、无工作运
等管理部门应在各自的职权范围内履行管理职
系 （40 分） 行记录各扣 5 分
责，在设备购置、安装、维修、物资供应等方面
3. 无专人负责消毒供应中心设备
予以保证，定期检查维护，并有记录。压力蒸汽 20
的维护和定期检修扣 5 分
灭菌器有计量部门的定期检测记录，有工作运行
4. 护理质量管理委员会及医院
记录，无安全隐患。专人负责消毒供应中心设备
感染管理委员会对消毒供应中
的维护和定期检修，并建立设备档案。
心（室）建设与管理给予指导，
对消毒及灭菌效果进行指导和
监督， 定期进行检查和评价。 不
组织 到位的，酌情扣 2～ 10 分
管理 （1）根据 CSSD的工作量及各岗位需求，科学、
20 ％ 合理配置人员，包括注册护士、消毒员、技术工
（200 人。 中青年应达到总人数的 70 ％，人员与床位之 人员编制不能满足工作需要扣 10
15
分） 比 2～3 ：100，其中床位≥ 1000 张的综合性医院 分
文档评论（0）