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抗血小板药物最详细解析
前言
冠心病介入治疗(PCI)可有效缓解心绞痛,改善心能
及生活质量,延长寿命,这已被20多年来相关临床试验和大
量临床实践所证实。
但是,接受PCI治疗的冠心病病人无论是在围手术期还
是术后长期,发生血栓的危险性均明显增高。据报道,术后
24h内急性血栓形成的发生率为0.6%,4周内亚急性血栓发生
率为0.5%~18%,术后1年因血栓性疾病导致心肌梗死或死亡
的发病率为15.8%。
武警医学院附属医院
脉血检的形成
血管内皮破损
血管内皮脱落
血管内支架
武警医学院附属医院
PC*后血检高风险的主要原因
1、病人常并存糖尿病、高脂血症、吸烟等易导致血
栓形成的高危因素,经常处于血小板活化和纤溶活性下降
状态
2、PCI的器械扩张可使冠状动脉局部斑块破裂,内皮
完整性破坏,表达组织因子,从而启动凝血过程,导致局
部血栓形成。
武警医学院附属医院
七
、支架金属表面生物一血液相容性降低,易诱发支架
内血栓形成接受新的PCI技术,如血管内放射治疗、带膜
支架、药物洗脱支架植λ术时,比普通金属支架植入术后
内皮愈合速度减慢,使血栓危险性增高。
4、接受PCI的病人往往合并心脏以外其他部位的动脉,
以及冠状动脉PCI靶病变以外的粥样硬化斑块。
武警医学院附属医院
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