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肿瘤学专业知识分类模拟6 A1型题1. 影响霍奇金病预后不良的因素是A.年龄≤45岁B.女性C.HB＜105g/LD.血清白蛋白＞40g/LE.WBC≥10×109/L答案：C[解答] 霍奇金病预后不良因素：年龄≥45岁、男性、Ⅳ期、HB＜105g/L、血清白蛋白＜40g/L、WBC≥15×109/L、淋巴细胞计数＜0.6×109/L或白细胞分类淋巴细胞＜0.08。2. 非霍奇金淋巴瘤国际预后指数IPI得分为3，应为A.低危组B.中低危组C.中高危组D.高危组E.极高危组答案：C[解答] NHL的国际预后指数IPI根据危险程度分4组：低危组：0～1分，中低危组：2分，中高危组：3分，高危组：4～5分。3. 淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)包括A.皮肤瘙痒B.出汗C.乏力D.体重减轻＜10%E.无法解释的发热，体温超过38℃答案：E[解答] AJCC第6版中规定B症状：无法解释的发热，体温超过38℃；需要更换床单和被罩的大汗；诊断前6个月无法解释的体重减轻，超过平时体重的10%。4. 早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗方式A.单纯放疗B.单纯化疗C.手术D.联合化疗+受累野放疗E.手术+受累野放疗答案：D[解答] 综合目前研究结果，NCCN建议早期预后良好型霍奇金病的最佳治疗模式为联合化疗(ABVE)方案4周期)联合受累野放疗(20～36Gy)。5. NHL淋巴结受侵下列检查最可靠的是A.CTB.X线片C.临床体检D.淋巴结穿刺E.淋巴结活检答案：E[解答] 淋巴结活检是诊断的金标准。6. 早期预后不良型霍奇金病(伴巨大纵隔肿块)的最佳治疗方法是A.扩大野单纯放疗B.4周期化疗+受累野放疗C.4周期化疗+扩大野放疗D.6周期化疗+受累野放疗E.6周期化疗+扩大野放疗答案：D[解答] 目前文献表明6周期ABVD方案或Standford Ⅴ方案联合受累野放疗(20～36Gy)是较为理想的选择。7. 放疗技术中，斗篷野加锄形野照射是A.全淋巴结照射B.次全淋巴结照射C.受累野照射D.扩大野照射E.区域野照射答案：B[解答] 淋巴结照射方式包括扩大野照射、区域野照射、受累野照射，扩大野照射包括全淋巴结照射：斗篷野+倒Y形野(锄形野+盆腔野)；次全淋巴结照射：斗篷野+锄形野。区域野包括受累淋巴结区域和相邻的淋巴结区域，受累野包括受累的淋巴结区域。8. 复发和难治性霍奇金病影响化疗的不良预后因素包括A.B症状B.结外侵犯C.老年患者D.原发耐药E.以上都正确答案：E9. 对于原发耐药的难治性霍奇金病应采取的治疗是A.手术B.放疗C.解救化疗D.HDC/AHSCTE.放疗+化疗答案：D[解答] 原发耐药患者预后差，中位生存期＜1.5年，常规化疗无效，大剂量化疗/自体干细胞移植(HDC/AHSCT)是最佳选择。10. Ⅰ期前体淋巴母细胞淋巴瘤治疗方案首选A.Hyper-CVAD方案化疗B.CHOP方案化疗C.受累野放疗D.手术E.手术+放疗答案：A[解答] 无论Ⅰ期还是Ⅳ期前体淋巴母细胞淋巴瘤，均应按全身性疾病治疗，治疗方案首选Hyper-CVAD方案化疗。11. 针对Ⅰ～Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤，治疗方案首选A.R-CHOP方案化疗3～4周期B.R-CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗C.CHOP方案化疗3～4周期D.CHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗E.R-CHOP方案化疗3～4周期联合扩大野放疗答案：B[解答] RCHOP方案化疗3～4周期联合受累野放疗是治疗首选，若不能耐受放疗，可行R-CHOP方案化疗6～8周期；若不能进行利妥昔单抗治疗，可用CHOP方案代替R-CHOP方案化疗。12. Ⅲ～Ⅳ期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则A.观察和等待B.CHOP方案化疗C.CVP方案化疗D.氟达拉滨E.氟达拉滨+利妥昔单抗答案：A[解答] 无症状FL患者采取观察和等待原则，对于肿瘤进展，可选择以上选项化疗。13. 局限ⅠE期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤治疗原则A.单纯化疗B.化疗加受累野放疗C.单纯放疗D.手术E.手术+放疗答案：C[解答] 鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤对放疗敏感，但对化疗相对抗拒。多项研究表明，化疗加放疗未改善早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的生存率。放射治疗是早期鼻腔和鼻型NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。14. Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者，首选治疗为A.抗HP治疗B.放疗C.手术D.手术+化疗E.手术+放疗答案：A[解答] Ⅰ