2“T”型引流管的护理.pdf

“T”型管引流的护理 — 目 的 — 1 保持引流管的固定、通畅 2 更换引流袋，防止胆道逆行性感染 3 观察引流液情况，了解患者病情 — 评 估 — 1 2 3 患者的年龄、 患者“T” 型管 患者对引流 病情、意识 是否固定、通畅， 的认识、心 状态、治疗 胆汁的颜色、性 理状态及合 情况 状、量 作程度 — 用物准备1 — 止血钳 纱布 无菌治疗盘 弯盘 引流袋 — 用物准备2 — 弯盘 棉签 治疗巾 快速手消 无菌手套 量杯 — 实 施 — 核对 环境 病人 检查患者皮肤 解释 准备 准备 及引流管 整理用物， 整理床 更换 洗手、记录 单位 引流袋 — 评 价 — 1.操作过程中未受污染 2.引流通畅 3.患者感觉舒服、满意 — 注意事项— 1.妥善固定好，操作时防止牵拉，以防“T”型管脱落。 2.严格执行无菌操作，保持“T”型管引流通畅。 3.注意观察患者生命体征及腹部情况，如有发热、腹 痛，及时报告医生处理。 4. “T”型管一般放置7 ～14天，拔管前 试夹闭1 ～2天，拔管后残留窦道口用凡 士林纱布覆盖，并注意观察患者的反应。 祝同学们—— 学习开心愉快