农村老年人的机构养老意愿研究——基于2016年全国12个省的调查数据.pdf

摘 要 近年来，由于我国人口老龄化加速，结构性失衡加剧，导致农村养老难题日 益凸显。人口老龄化加速主要是由于总和生育率长期维持在较低水平，而人口预 期寿命又在不断延长。结构性失衡加剧，主要体现在人口老龄化的地区差异、城 乡差异和 “未富先老”的特点。农村老年人的收入水平更低，社会保障水平也更 低，农村老年人面临的养老问题更加突出。养老问题，涉及到多个方面，而机构 养老是其中的重要问题。在此人口结构背景下，系统分析农村老年人的机构养老 意愿，对于促进农村机构养老的健康发展以及农村养老格局的构建，具有重要的 政策指导价值。 本文主要采用文献分析法、描述性统计分析法、二元 Logistic 回归模型等 方法，利用来自 2016 年全国 12 个省的 1395 份农村调查数据，借鉴安德森的医 疗服务利用模型，构建农村老年人机构养老意愿分析框架，实证分析农村老年人 的机构养老意愿问题。主要是研究四个问题：一是农村老年人愿意机构养老的比 例；二是农村老年人机构养老意愿呈现出的个体差异；三是农村老年人机构养老 意愿产生差异的原因；四是农村老年人中不愿意采用机构养老的深层原因。在此 基础上，提出针对性政策建议。 本文的主要研究发现有三个方面：一是不愿意选择机构养老的比例占绝大多 数；二是农村老年人选择机构养老意愿，呈现出显著的性别差异和地区差异；三 是农村老年人机构养老意愿的影响因素是多元的。在本次调查中，农村老年人不 愿意机构养老的主要原因是生活环境不习惯、传统观念约束和服务价格太高，并 且这些原因呈现出显著的地区差异。 本文认为，要促进农村机构养老的健康发展，首先在政策制定中要将机构养 老定位为农村养老格局中的“支撑”地位是比较合理的政策选择；其次，要因地 制宜地促进农村机构养老的健康发展，其核心在于优先促进东部地区农村养老机 构的健康发展，注重农村养老机构选址的合理性。第三，要加强农村老年人的老 龄化国情宣传，引导农村老年人逐渐转变传统养老观念。第四，要构建温馨的农 村机构养老环境，通过提高服务质量、推广有温度的爱心护理，增强老年人选择 机构养老的信心。 关键词：农村老年人 机构养老意愿 政策制定 Abstract In recent years, due to the accelerated aging of the population and the aggravation of structural imbalance, the problem of providing for the aged in rural areas has become increasingly prominent. The acceleration of population aging is mainly due to the long- term low total fertility rate and the increasing life expectancy of the population. Structural imbalance is aggravated, mainly reflected in the regional differences of population aging, urban-rural differences and the characteristics of "getting old before getting rich". The income level of the elderly in rural areas is lower, and the social security level is lower. The pension problem faced by the elderly in rural areas is more prominent. The problem of providing for the aged involves many aspects, among which the institutional pension is an important one. Under the background of this population structure, systematic analysis of the insti