气血津液.docx医学寄生虫学.pdf

气血津液 （精、神） 【目的要求】 1．掌握人体之精的基本概念、代谢、功能及其分类。 2．掌握人体之气的基本概念、生成、运行、功能及其分类。 3．掌握血的基本概念、生成、运行和功能。 4．掌握津液的基本概念、代谢和功能。 5．熟悉气血津液之间的关系。 【教学内容】 第一节 精 一、人体之精的基本概念 （重点） （一）基本概念 人体之精，是由禀受于父母的生命物质 （即 “先天之精” ）与后天水谷精 微 （即 “后天之精” ）相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是 构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。人体之精一般呈液态贮藏于脏腑之 中或流动于脏腑之间。 （ ）中医学的精有狭义和广义之分 （难点） 狭义之精，是指具有繁衍后代作用的生殖之精。这是中医学中精的本始含义， 是中医学精概念产生的始基。广义之精，是指人体的血、津液、及先天之精、水 谷之精、生殖之精、脏腑之精等一切精华物质。血、津液虽均属于广义之精的范 畴，但从具体物质的生成与功能而言，精与血、津液的概念是有区别的。一般说 来，精概念的范畴，仅限于先天之精、水谷之精、生殖之精及脏腑之精（称为“一 般意义的精” ），并不包含血、津液。 、人体之精的代谢 （重点） （一）精的生成 1．先天之精 禀受于父母的生殖之精，是构成胚胎的原始物质。因为它与生俱来，故谓 之 “先天之精”。 2．后天之精 来源于饮食物，由脾胃等脏腑吸收水谷中的精华物质所产生，故又称 “水 谷之精”。水谷之精以与津液相融合的液态形式由脾气转输到全身各脏腑五体官 窍，是人出生后赖以维持生命活动的精微物质，故谓之 “后天之精”。 （ ）精的贮藏与施泄 1．精的贮藏 人体之精分藏于脏腑，但主要藏于肾中。 五脏皆藏寓先天之精和后天之精，但有成分比例的不同。 2．精的施泄 精的施泄有两种形式：一是分藏于各脏腑之中，滋润、濡养脏腑，并化气以 推动和调控各脏腑的机能；二是化为生殖之精而有度地排泄以繁衍生命。 三、人体之精的功能 （略讲） （一）繁衍生命 由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精，具有繁衍生命的作用，是 生命的本原。 （二）濡养 先天之精与后天之精充盛，则脏腑之精充盛，全身脏腑组织官窍得到精的 滋润濡养，各种生理机能得以正常发挥。 （三）化血 精可以转化为血，是血液生成的来源之一。 精化血的另一层意义，是指精可不断地融合于血液中。 （四）化气 先天之精可以化生先天之气 （元气），水谷之精可以化生谷气，再加上肺吸 入的自然界清气，综合而成一身之气。 （五）化神 精是神化生的物质基础。 四、人体之精的分类 （略讲） 从来源上说，分为先天之精与后天之精；从分布部位上说，有各脏腑之精； 从特殊功能上说，有生殖之精。 第二节 气 一、人体之气的基本概念 （重点） 人体之气，是人体内活力很强、运行不息、无形可见的极精微物质，是构 成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。 *精与气的概念，在中医学与中国古代哲学中是有严格区别的 （难点） 人体内的精与气的概念是具体的，宇宙中的精或气的概念是极为抽象的。 在中国古代哲学中，精和气的概念基本上是同一的；在中医学中，精和气的概念 是有严格区别的。 *在中医学中，精与气的区别 （难点） （1）精是人体生命的本源，气是人体生命的维系；（2）人体各脏腑、五体、 官窍由精化生 （人体的各脏腑、五体、官窍等，是由精化生的 “同源异构体”）， 人体的各种机能由气推动和调控；（3）精为脏腑功能活动的物质基础，气是推动 和调控脏腑生理活动的动力；（4）精是气的化生之源，气既是由精所化生的、比 精更细微的、运动不息的物质，又是精的功能体现；（5）精属阴而有形，藏寓于 脏腑之中；气属阳而无形，运行于全身上下内外。 、人体之气的生成 （重点） （一）生成之源 人体之气来源于：禀受于父母的先天之精所化生的先