6. 支气管哮喘 （药物治疗）.pdf

支气管哮喘 治 疗 常用的治疗哮喘药物 缓解性药物 控制性药物  速效吸入型2受体激动剂  吸入型糖皮质激素  全身性皮质激素  全身性皮质激素  长效吸入型 激动剂  吸入性抗胆碱能药物 2  短效茶碱  白三烯调节剂  短效口服2受体激动剂  缓释茶碱  长效抗胆碱能药物  抗IgE单抗  变应原特异性免疫疗法 SIT 糖皮质激素  最有效的控制气道炎症的药物。  给药途径包括吸入、口服、透皮吸收、静 脉 药物 低剂量(µg) 中剂量(µg) 高剂量(µg) 二丙酸倍氯米松 200-500 500-1000 100-2000 布地奈德 200-400 400-800 800-1600 丙酸氟替卡松 100-250 250-500 500-1000 环索奈德 80-160 160-320 320-1280 糖皮质激素(GCS)的抗炎作用机制 GCS • 细胞因子 • 脂皮素-1 • 诱导型一氧化氮 • -受体 合成酶 • 内核酶 • 环氧酶－2 (COX-2) 皮质激素受体 • 中性肽链内切酶 • 磷脂酶A2 • NK -受体 2 • 内皮素-1 mRNA 热休克蛋白90 X 核膜 GRE 糖皮质激素 nGRE +GRE 反应分子