Galectin-3对持续性房颤患者射频消融术后复发的预测价值.pdf

目 录 中文摘要I 英文摘要III 常用缩写词中英文对照表VII 前 言 1 1 材料与方法3 1.1 研究对象3 1.2 纳入标准与排除标准3 1.3 导管消融术3 1.4 研究分组4 1.5 随访4 1.6 研究方法4 1.7 统计学方法5 2 结果6 2.1健康对照组与持续性房颤组基本资料比较6 2.2 健康对照组与持续性房颤组血清Gal-3 水平比较8 2.3 持续性房颤射频消融术后未复发组和复发组基本资比较7 2.4 未复发组与复发组血清Gal-3 水平比较8 2.5血清Gal-3 水平与LAD、房颤持续时间的相关性分析9 2.6射频消融术后影响复发危险因素的Logistic 回归分析10 2.7 血清Gal-3、LAD 对持续性房颤患者射频消融术后复发的ROC 曲线分析10 2.8持续性房颤患者射频消融术后复发的生存分析11 3 讨 论13 4 结 论16 参考文献 17 综 述21 致 谢37 个人简介38 山西医科大学硕士学位论文 Galectin-3 对持续性房颤患者射频消融术后复发的预测价值 摘 要 目的： 通过测定血清半乳凝集素-3 （Galectin-3，Gal-3）在持续性房颤 （persistent atrial fibrillation，PsAF）患者中的表达水平，探讨Gal-3 单独以及联合左房内径（left atrial diameter,LAD）对持续性房颤患者射频消融术后复发的预测价值。 方法： 选取2017年12 月-2019年5 月于我院体检中心健康人群52 例作为对照组，同 期住院且符合 《2016 年ESC 心房颤动管理指南》持续性房颤诊断标准且首次行射 频消融术的患者50 例作为研究对象，根据射频消融术后患者是否复发将持续性房 颤患者分未复发组和复发组。分别记录每组研究对象的性别、年龄、体重指数（BMI）、 收缩压 （SBP）、舒张压 （DBP）、空腹血糖 （FPG）、甘油三酯 （TG）、总胆固 醇 （TC）、低密度脂蛋白胆固醇 （LDL）、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL）、吸烟史、 饮酒史、用药史 （β受体阻滞剂、胺碘酮、抗凝类药物）、房颤持续时间、左心房 内径 （LAD）、左室舒张末期内径 （LVEDD）、左室射血分数 （LVEF）、超敏C 反应蛋白 （hs-CRP）、B 型脑钠钛 （BNP）、血清Gal-3 水平。比较健康对照组与 持续性房颤组、未复发组与复发组组间的基本资料及血清Gal-3 水平的差异，用 Pearson 相关性分析探究Gal-3 水平与LAD、房颤持续时间等各指标间的关系，用 Logistic 多因素回归分析探究持续性房颤患者射频消融术后复发的危险因素，用受 试者工作曲线 （ROC 曲线）分析血清Gal-3 水平单独以及联合LAD 对持续性房颤 患者射频消融术后复发的预测价值，用Kaplan– Meier 法作持续性房颤患者射频消 融术后复发的生存分析。 结果： I 山西医科大学硕士学位论文 1. 健康对照组与持续性房颤组两组患者性别比例、吸烟史、饮酒史、BMI、SBP、 DBP、LVEF、LVEDD、FPG、TG、TC、LDL、HDL 比较，差异均无统计学意义 （P 均0.05），两组患者年龄、心率、LAD、hs-CRP、BNP 比较差异均有统计学意义 （P 均＜0.05）；未复发组与复发组两组患者性别比例、吸烟史、饮酒史、用药史 （β受 体阻滞剂、胺碘酮、抗凝类药物）、BMI、SBP、DBP、LVEDD、LVEF、FPG、TG、 TC、LDL、HDL、hs-CRP、BNP 比较，差异均无统计学意义 （P 均0.05），两组患 者年龄、心率、LAD 比较，差异有统计学意义 （P 均＜0.05）。 2. 持续性房颤组血清Gal-3 水平明显高于健康对照组，差异有统计学意义 （P ＜0.05）；复发组血清G