非ST段抬高急性冠脉综合征患者MAO、AST与GRACE评分的相关性.pdf

目 录 中文摘要I 英文摘要 III 常用缩写词中英文对照表VI 前 言 1 1 资料与方法 2 1.1 研究对象 2 1.2 分组 2 1.3 检测指标 2 1.4 统计学方法 3 2 结 果 3 2.1 对照组、UA 组、NSTEMI 组的临床资料的比较 3 2.2 不同GRACE 危险分层临床资料比较 4 2.3 MAO 与GRACE 评分的相关性 5 2.4 AST 与GRACE 评分的相关性 5 2.5 GRACE 评分的影响因素 5 3 讨 论 7 4 结 论 10 参考文献 11 综 述 16 致 谢 26 个人简介 27 山西医科大学硕士学位论文 非ST 段抬高急性冠脉综合征患者MAO 、AST 与GRACE 评 分的相关性 摘 要 目的： 探讨非ST 段抬高型急性冠状动脉综合征（non-ST-segment elevation acute coronary syndrome，NSTE-ACS ）患者血浆单胺氧化酶（monoamine oxidase ，MAO ）、天冬氨 酸转氨酶（aspartate transaminase ，AST ）与全球急性冠状动脉事件注册（Global Ｒ egistry of Acute Coronary Events ，GRACE ）危险评分的关系。 方法： 选取 80 例NSTE-ACS 患者和临床表现为胸痛冠脉造影结果为阴性的50 例健康 对照者，根据GRACE 评分，将NSTE-ACS 患者分为低危组(GRACE 评分≤108 分) 、 中危组(GRACE 评分109 ～140 分)和高危组(GRACE 评分﹥140 分)3 组，分别检测 NSTE-ACS 患者和健康对照者肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、氨基末端脑钠肽前体、 肌酐、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、天冬氨酸转氨酶、单胺氧化酶，比较NSTE-ACS 患者和健康对照之间的各指标的差异，高、中、低危组上述指标的差异，同时分析其 与GRACE 评分之间的相关性。 结果： 1.对照组、不稳定型心绞痛（unstable angina,UA ）组、非ST 段抬高心肌梗死（non-ST segment elevation myocardial infarction，NSTEMI ）组的临床资料进行比较，UA 组和 NSTEMI 组的年龄均高于对照组，NSTEMI 组的 AST 和氨基末端脑钠肽前体（N- terminal pro brain natriuretic peptide ，NT-proBNP ）值显著高于对照组和UA 组，UA 组 高密度脂蛋白( high density lipoprotein ，HDL)值低于对照组，UA 组和NSTEMI 组的 MAO 值高于对照组，且NSTEMI 组高于UA 组，差异有统计学意义。 2.从卡方检验结果来看，有无高血压史、糖尿病史和吸烟史在对照组、UA 组、NSTEMI I 山西医科大学硕士学位论文 组的分布有统计学差异。 3. 中危组和高危组的年龄高于低危组，高危组的AST 值、NT-proBNP 值显著高于低 危组和中危组，高危组的Cr、病变支数高于低危组，高危组和中危组的MAO 值高于 低危组，高危组最高，差异有统计学意义。 4.性别，有无高血压史、糖尿病史和吸烟史在 GRACE 危险程度分组中分布无差异。 5.MAO 与 GRACE 评分呈正相关，线性拟合度 R2=0.775,pearson 相关系数为 0.880 （P0.001 ）。 6.AST 与 GRACE 评分呈正相关，线性拟合度 R2=0.335,pearson