妇科恶性肿瘤腹腔镜下腹膜外与经腹膜腹主动脉旁淋巴结切除术有效性及安全性的Meta分析.pdf

目 录 中文摘要I-II 英文摘要III-IV 常用缩写词中英文对照表V 前 言1 1 材料与方法2 1.1 文献纳入与排除标准2 1.2 检索策略2 1.3 文献质量评价2 1.4 统计学方法2 2 结 果4 2.1文献检索结果4 2.2 纳入研究的基本特征及文献质量评估4 2.3Meta 结果分析5 3 讨 论13 3.1妇科恶性肿瘤腹主动脉旁淋巴结切除的必要性 13 3.2PAL 的手术方式13 3.3 结局指标Meta 分析14 3.4 本研究的局限性15 4 结 论17 参考文献18 综 述21 致 谢32 个人简历33 山西医科大学 （博）硕士学位论文 妇科恶性肿瘤腹腔镜腹膜外与经腹膜腹主动脉旁淋巴结切除 术有效性及安全性的Meta分析 摘 要 目的： 通过Meta 分析比较妇科恶性肿瘤行腹腔镜下腹膜外入路与经腹膜入路腹主动 脉旁淋巴结切除术的有效性及安全性。 方法： 检索2009年8月至2019年8月发表的关于妇科恶性肿瘤行腹腔镜腹膜外与经 腹膜腹主动脉旁淋巴结切除术的前瞻性随机对照研究或设计良好的非随机对照研 究。检索数据库包括PubMed、Embase、CochraneLibrary、Ovid、Central、中国知 网、万方数据库、中国医学文献数据库。提取数据，采用Review Manager 5.3软件 分析数据。 结果： 通过检索，共检索到文献270篇，最终纳入 10篇。通过比较发现，妇科恶性 肿瘤行腹腔镜腹主动脉旁淋巴结切除术，腹膜外入路组与经腹膜入路组手术时间、 切除的淋巴结数目、中转开腹率、输血率、术中并发症发生率、术后总并发症发生 率等结局指标差异均无统计学意义，腹膜外入路组术中出血量、住院时间、术后淋 巴囊肿发生率均小于经腹膜入路组，分别为[95% CI(-85.36～-8.19), P 0.02]、 [95% CI(-1.77～0.14), P 0.02]、[95% CI(0.34～0.87), P 0.01]，差异有统计 学意义。 结论： I 山西医科大学 （博）硕士学位论文 妇科恶性肿瘤行腹腔镜腹主动脉旁淋巴结切除术，腹膜外入路与经腹膜入路均 具有良好的手术有效性和安全性，值得临床推广应用。 关键词：腹膜外入路；经腹膜入路；妇科恶性肿瘤；腹主动脉旁淋巴结切除术； Meta 分析 II 山西医科大学 （博）硕士学位论文 Theefficacy andsafety of extraperitoneal andtransperitoneal Laparoscopicpara-aorticlymphadenectomy forgynecologic malignancies：ameta-analysis Abstract Objective: To compare the efficacy and safety of extraperitoneal and transperitoneal laparoscopic para-aorticlymphadenectomy for gynecologicmalignanciesby Meta-analysis. Methods: Prospective randomized controlled studies or well-designed non-randomized controlled studies about extraperitoneal and transperitoneal laparoscopic para-aortic ly