眼科医院管理制度汇编(2).docVIP

ⅩⅩ ⅩⅩ市眼科医院院感科 管理制度 文件编号： 版本/修订号： 主题内容 门诊、急诊医院感染管理制度 制定/修订日期： 第 页 共 页 一、医院急诊科（室）、儿科门诊应与普通门诊分开，自成体系，设单独出入和隔离诊室，建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病者，应到指定隔离诊室诊治，并及时消毒。 二、传染科门诊、肝炎、肠道门诊等应作到诊室、人员、时间、器械固定；挂号、 候诊、取药、病历、采血及化验、注射等与普通门诊分开。肠道门诊必须设立专用厕所。 三、建立健全全日常清洁、消毒制度。 四、各诊室要有流动水洗手设备，配备洗手液、一次性纸巾或备有手消毒设施。 五、急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。 六、急诊抢救器材应在消毒灭菌的有效期内使用，一用一消毒或灭菌。 七、对门、急诊所使用的一次性医疗用品和卫生用品，及消毒药械进行定期监督检 测，使用中的消毒效果和一次性医疗用品的用后处理的各项指标必须符合国家有关标准。 八、诊疗过程中产生的医疗废物，包括一次性医疗用品，必须严格按照《ⅩⅩ市眼科医院医疗废物管理实施细册》执行，防止污染扩散。 上述的呕吐物、排泄物污染的环境消毒。消毒剂可选择含氯消毒剂，但要建议使用亲脂 类病毒敏感的乙醇溶液。各病区使用的抹布，拖把应分区专用，标识清楚，抹布一人一 桌一擦，用后洗净，晾干、消毒。 七、病人衣服 、床单、被套、枕套每周至少更换一次，如有特殊情况应及时更换， 换下的污衣被服放于指定处，不随地乱丢，不在病房及走廊清点。 八、出院病人的单元必须做好终末处理，床、椅、桌及墙壁应用消毒液擦洗，床垫 被褥洗晒消毒，死亡病人的被褥应更换，用具应消毒。 九、治疗室、换药室每天通风换气，并进行空气消毒，湿式清扫，抹布、拖把专用 十、多重耐药菌（MDRO）感染的病人，应严格按照多重耐药菌医院感染控制管理制 度执行。 十一、门诊应设预检，疑似传染病的病人，应在指定地点候诊、检查和治疗，不要 在门诊各处走动，以防交叉感染。 十二、传染病人按病种分区隔离，病人在指定范围内活动，不准互串病房和外出， 病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的物品不得带出病房，也不得给 他人使用，病人用过的被服应单独包装贴上标识后再交洗衣房清洗。到他科诊疗时应做 好消毒隔离期工作，出院、转院、专科、死亡后应进行终末消毒。工作人员进入污染区 要穿隔离衣，接触不同病种时应换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。 十三、一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理等各环节，应严格按《浙江 省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理规范》执行。 医用垃圾与生活垃圾严格分开放置，专人回放，统一处理。 宁波市眼科医院院感科 宁波市眼科医院院感科 消毒隔离制度 文件编号： 版本/修订号： 主题内容 医院消毒灭菌、隔离制度 制定/修订日期： 第 页 共 页 30min后再用清水清洗，如地面被血液污染时，其消毒的方法与步骤同上述的呕吐物、排泄物污染的环境消毒。消毒剂可选择含氯消毒剂，但要建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液。各病区使用的抹布，拖把应分区专用，标识清楚，抹布一人一桌一擦，用后洗净，晾干、消毒。 七、病人衣服 、床单、被套、枕套每周至少更换一次，如有特殊情况应及时更换， 换下的污衣被服放于指定处，不随地乱丢，不在病房及走廊清点。 八、出院病人的单元必须做好终末处理，床、椅、桌及墙壁应用消毒液擦洗，床垫 被褥洗晒消毒，死亡病人的被褥应更换，用具应消毒。 九、治疗室、换药室每天通风换气，并进行空气消毒，湿式清扫，抹布、拖把专用 十、多重耐药菌（MDRO）感染的病人，应严格按照多重耐药菌医院感染控制管理制 度执行。 十一、门诊应设预检，疑似传染病的病人，应在指定地点候诊、检查和治疗，不要 在门诊各处走动，以防交叉感染。 十二、传染病人按病种分区隔离，病人在指定范围内活动，不准互串病房和外出， 病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理，未经消毒的物品不得带出病房，也不得给 他人使用，病人用过的被服应单独包装贴上标识后再交洗衣房清洗。到他科诊疗时应做 好消毒隔离期工作，出院、转院、专科、死亡后应进行终末消毒。工作人员进入污染区 要穿隔离衣，接触不同病种时应换隔离衣、洗手，离开污染区时，脱去隔离衣。 十三、一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理等各环节，应严格按《浙江 省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理规范》执行。 医用垃圾与生活垃圾严格分开放置，专人回放，统一处理。 上述的呕吐物、排泄物污染的环境消毒。消毒剂可选择含氯消毒剂，但要建议使用亲脂 类病毒敏感的乙醇溶液。各病区