第十六章给药给药的基本知识.pptVIP

（二）机体因素 1 、生理因素 年龄和体重、 性别 、 遗 传因素。 2 、病理因素 于疾病可使机体对药物敏 感性改变及体内过程改变而影响药效。 3 、心理因素 护理人员的语言、态度和 对药物的信赖程度与药物疗效的关系尤为 密切。 （三）饮食对药物作用的影响 饮食与药物发生相互作用会改变药物 的体内过程，从而可促进药物的吸收，增 强疗效；或干扰药物的吸收，降低疗效。 二、药物的种类、领取和保管 （一）种类 : 内服药、注射药 、外用药、新颖药。 （二）药物的领取 : 病区内应备有一定基数的常用药物，由专人负责保 管，根据消耗量填写领药单，定期到药房领取补充。 贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。 （三）药物的保管原则 : 药瓶、定期检查、分类保存 三、给药原则 （一）根据医嘱给药 （二）严格执行查对制度 给药过程中必须做到“三查、七对”。 1 、“三查” 操作前查、操作中查、操 作后查（查七对内容）。 2 、“七对” 对床号、姓名、药名、浓 度、剂量、方法、时间。 （三）正确实施给药 （四）观察 四、发药的注意事项 1 、发药前护士应收集病人的有关资料。， 2 、发药时病人如提出疑问，护士应认真听 取，重新核对，确认无误后耐心地给予解释， 再给病人服下。 3 、按药物性能指导病人正确服药。 第二节 注 射 法 注射法是将无菌药物注入体内，达到预 防、诊断和治疗疾病为目的的一种给药法。 一、常用注射法 （一）皮内注射法 （二）皮下注射法 （三）肌内注射法 （四）静脉注射法 （一）皮内注射法 ? 定义 ： 将小量药液或生物制剂注射 于真皮与表皮之间的方法。 ? 目的： 1. 进行药物过敏试验 2. 预防接种 3. 局部麻醉的起始步骤 左手绷紧前臂内侧皮肤， 右手以平执式持注射器， 针头斜面向上与皮肤成 5 °刺入 待针尖斜面进入皮内后， 放平注射器，左手拇指 固定针栓，右手注入药 液 0.1ml 使局部形成一圆 形隆起的皮丘，皮肤变 白，毛孔变大 à 注射完毕，迅速拔出 针头，再次核对， 15 ～ 20min 后观察结果。协 助患者取舒适卧位，整 理床单位，清理用物 皮下注射法 hypodermic injection ， H 定 义 目的 是将少量药液或生物制剂注入皮 下组织的技术 l 需在一定时间内产生药效，而 不能或不宜口服给药时。 l 预防接种。 l 局部麻醉用药。 上臂三角肌下缘 上臂外侧、腰部、背部、 大腿前侧、外侧或两侧腹壁 部 位 皮下注射部位 ? 左手绷紧皮肤， ? 右手以平执式持注 射器 ? 示指固定针栓，针 尖斜面向上，与皮肤 呈 30 °～ 40 ° 角 ? 进针约 1/2 或 2/3 ， 静脉注射部位 定 义 自静脉注入药液的方法， 可直接进入血液而达到 全身，是作用最快的给 药方法 目 的 ˉ 需迅速发挥药效，尤其在治疗急 重症时 ˉ 药物不宜口服、皮下或肌内注射， 只适宜经静脉给药 ˉ 注入药物作某些诊断检查 ˉ 输液或输血 ˉ 静脉营养治疗 注射部位 ˉ 四肢浅静脉注射法 ˉ 小儿头皮静脉 ˉ 股静脉 用一手拇指绷紧静脉下方皮肤，并使静脉固 定；另一手持头皮针小柄 ( 或注射器与针栓 ) ， 使针尖斜面朝上，针头与皮肤成 20 °～ 25 ° 角，在静脉上方或侧方刺入皮下，再沿静脉 走向潜行刺入 见回血，表明针头已进入静脉，可再顺 静脉推进少许，松开止血带，嘱患者松 拳，固定针头，缓慢注入药液 注射毕，将干棉签放于穿刺点上方，快速拔 出针头，用干棉签按压片刻或嘱患者屈肘 l 再次核对，协助患者取舒适卧位，整理床 单位 l 清理用物，将注射器及针头浸泡于消毒液 中 肌内注射法 （ intramuscular injection ， IM ） 定 义 是将少量药液注 入肌肉组织内的方法 肌内注射法 （ intramuscular injection ， IM ） 目 的 由于药物或病情因素 不宜采用口服给药。 要求药物在较短时间内 发生疗效而又不适于或 不必要采用静脉注射。 药物刺激性较强或药量 较大，不适于皮下注射 常用定位方法 十字定位法 联线法 二、注射原则 （一）严格执行查对制度 （二）严格遵守无菌操作原则 （三）选择合适的注射器和针头 （四）选择合适的注射部位 （五）药液应现配现用 （六）排尽空气以防意外 （七）检查有无回血 （八）运用无痛注射技术 第三节 吸入给药法 吸入给药法是将药液以气雾状喷出，从 呼吸道吸入以达到预防和治疗疾病为目的 的一种给药方法。 一、超声波雾化吸入技术 超声波雾化吸入技术是应用超声波声能， 使药液变成细微的气雾，随着病人的吸气 进入呼吸道，以达到预防和治疗疾病的目 的。 超声波雾化吸入器 v 常用的药物及其作用 ： 1 、抗生素 用于呼吸道感染，消除炎症， 如庆