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肾错构瘤的影像
诊断与鉴别诊断
肾错构瘤( renal hamartoma):是良性肿瘤,
常发生于肾皮质,单发或多发(约1/3),15%为双
侧。肿瘤边界清楚,由厚壁血管和成熟的平滑肌
脂肪组织以不同比例构成,少数瘤细胞可侵犯肾
周脂肪组织,甚至发生肾门淋巴结转移
M
H
乙
7
临床上分为两型:型并发结节性硬化,多
见于青少年;另一型不并发结节性硬化,多见于
中年人。在我国绝大多数不并发结节性硬化,
80%为女性,出现症状在20~50岁,多在40岁左
右
佡床症状的种类或程度取决于肿瘤的大小
是否出血等因素,小的多无任何症状,大的肿
瘤压迫可引起局部不适,当肿瘤出血时可导致突
然疼痛或低血压
K
K
肾错构瘤CT表现:多数位于肾实质内,少数位
于肾被膜,肾脏单发或多发占位病变,病变大小不
等,密度不均,病变与周围正常组织间界限清晰,
增强扫描血管平滑肌组织可轻,中度强化,而脂肪
成分强化不明显,多数病变中,可看到明确脂肪成
分,少数病历中可见瘤出血,位于肾脂肪囊处的病
变,因肾脏皮髓质大小形态密度无异常改变,故易
漏诊。
1120
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