危重病人镇静镇痛管理.pptVIP

危重病人镇静与镇痛管理《低年赍 ICU李娜  目录 ◇镇静镇痛概念 ◇镇静镇痛目的 ◆镇静镇痛指征 ◆镇静在Ic∪中的应用及效果的评价标准 ◆常用镇静镇痛药物及副作用 ◆并发症  镇静、镇痛概念 镇静镇痛是指应用合适的药物减轻或消除患者焦 虑、疼痛、应急反应一击人机对抗等不良反应情 况,减少并发症的发生,加速患者的康复,同事 也有利于各种治疗和监测的实施。  镇静、镇痛基本目的 重症病人获得重复的镇静和镇痛是Icυ监护的重要组成部分 在无痛的基础上驱除焦1.消除或减轻疼痛 虑产生催眠和遗忘 2.消除心理应激反应 ■3.减轻植物神经功能絮乱 4.保障机械通气的顺利实施与撤离 5.保证和改善睡眠 6.完成床边护理、诊断与治疗  镇静、镇痛的指征(一) 疼痛:疼痛是因损伤或炎症刺激,或因感情痛苦而产 生的一种不适的感觉 镇痛是为了減轻或消除机体对痛觉刺激的应激及病 理生理损伤及采取的药物治疗措施。 镇痛药物可減轻重症病人的应激反应 由六种面部表情及0-10分(或0-5分)构成,从不痛到疼痛难忍 不痼微痛有些痛很痛疼痛剧烈疼痛难忍  镇静、镇痛的指征(二) 焦虑 ◆一种强烈的忧虑,不确定或恐惧状态。 ◆50%以上ICU病人可能出现焦虑症状。 减轻焦虑的方法包括保持病人舒适,提供充分镇痛 完善环境和使用镇痛药物等。