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肾功能衰竭
Renal Failure
病理生理学教研宣刘洁
Clinical Example
患者,男,68岁,因浮肿、无尿入院。
入胱前因上呼吸道感染多次使用庆大霉素和
复方新诺明而出觋浮肿,尿量进行性减少。
查体:賬脸浮肿,双下肢可凹性水肿。
化验:尿蛋白(++),尿比重1.015,尿钠
64mmo|L,血肌酐809 ammo/,尿素氮
162mmo/L。
Questions
1.患者治疗后出现少尿、无尿的
原因是什么?
2.患者少尿、无尿的机制是什么?
3.少尿、无尿对机体有什么影响?
令肾小赇滤过
Renal corpuscle
Glomerular filtration
Flow of filtrate
令肾小管重吸收
Tubular reabsorption
Peritubular
capillary
令肾小管分邀
Tubular secretion
Renal tubule
◆尿)排泄
H2o
Urinary excretion
HO
H2O
Urine
Physiological Function of
the kidneys
1.汹尿功能
☆排出代谢废物及泰物
☆维持水、电解质和酸碱平衡
2.内分逊功能
肾功能衰蝎概念
Concept of Renal Failure
各种原因导致肾功能严重障碍,造成
☆代谢产物及性物质首积
水、电解质和酸碱平衡紊乱
☆肾脏内分淤功能障碍
第一节急性肾功能衰竭
Acute Renal Failure, ARF
急性肾功能衰竭的概念
Concept of Acute Renal Failure
各种原因导致肾脏逊尿功能在短期内
急剧降低,引起水、电解质、酸碱平
衡紊乱及代谢废物首积的综合征。
病因与粪型
Cause
Type
肾前因素肾前性急性肾功能衰竭
(Prerenal Causes
(Prerenal ARF
肾性因素肾性急性肾功能衰竭
(Intrarenal Causes)
(Intrarenal ARF)
肾后因素肾后性急性肾功能衰竭
( Postrenal Causes)
(Postrenal ARF)
(一)肾前性急性肾功能衰竭
Prerenal Acute Renal Failure
有数循环血量!
「肾血管收缩
肾血流灌注急剧
GFRL
肾前性急性肾功能衰竭
(功能性肾衰)
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