β内酰胺类抗菌药合理应用.ppt

6-内酰胺类抗菌药物的合理应用 前言 29年 Alexander Fleming发现青霉素 1942年青霉素首次用于救治战伤患者,拯救了 许多人的生命 hanks to PenIcillin He Will Come Home 950s大量抗生素用于临床 临床医师在感染领域 已陷入有史以来最严重的困境 令在传统的感染病尚未完全控制的同时,新的感染病和病 原体仍在不断涌现 在抗感染化疗药物不断增加的同时,许多微生物对化疗 药的耐药现象在迅速加剧 心各种新技术开展,医用装置感染者多 心人口老龄化,老年感染者增多 ◇肝肾功能减退者增多 ◇新的抗感染药物价格昂贵 药物选择错误导致药费増加、治疗失败的现象屡屡发生 令世界卫生组织发布简报警告,现有药物耐药性问 题日趋严重,抗生素管道濒临枯竭 心2011年世界卫生日的主题定位“控制抗菌素耐药 性 WH0对我国应用抗菌药物的评估 国97%的病毒性支气管感染患者使用了抗菌药 物 在初级医疗保健体系中30%~60%患者使用了抗菌 药物 心私人医师对41%儿科病人使用了抗菌药物 医院获得性感染显著增加 食源性感染大幅度增加 相关事件 令2004年8月19日,卫生部、国家中医药管理局 总后卫生部联合发布了关于施行《抗菌药物临床 应用指导原则》的通知 相关事件 今206年底 中华医学会外科学分会,中华外科杂志编辑委员 抗菌药物在围手术期的预防应用指南 相关事件 今208年3月24日 卫办医发〔2008〕48号 关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知 相关事件 2009年3月23日 卫办医政发〔200938号 关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知 相关事件 令2009年11月25日,卫生部医管司 普通外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物 管理实施细则(征求意见稿) 剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则(征 求意见稿)