临床检验基础 白细胞检验技术 05 嗜酸性粒细胞直接计数.ppt

嗜酸性粒细胞直接计数 CONTENTS 01 目录 02 03 04 显微镜计数法的原理 血液分析仪法 嗜酸性粒细胞减数试验 嗜酸性粒细胞 显微镜计数法的原理 01 显微镜计数法的原理 用嗜酸性粒细胞稀释液将血液稀释一定倍数，同时破坏红细胞和大部分其它白细胞，并将嗜酸性粒细胞着色，然后滴入细胞计数池中，计数一定范围内嗜酸性粒细胞数，即可求得每升血液中嗜酸性粒细胞数。 操 作 显微镜计数法的原理 稀释液 成分 1 嗜酸性粒细胞保护剂： 丙酮、乙醇、丙二醇 2 3 促进红细胞和中性粒细胞破坏： 碳酸钾、草酸铵或低渗状态 使嗜酸性粒细胞着色： 伊红、溴甲酚紫、石楠红 4 其他：甘油防止乙醇挥发，抗凝剂防止血液凝固 显微镜计数法的原理 血液分析仪法 02 血液分析仪法 五 分 类 血 液 分 析 仪 参考值 （0.05 ~0.5） × 109/L 质量控制 1.标本采集：标本统一时间采集 2.标本检测：1 小时内计数完毕 血液分析仪法 嗜酸性粒细胞 03 嗜酸性粒细胞 略大于中性粒细胞，核一般分两叶，胞浆内充满粗大、整齐、均匀、排列紧密、有立体感的桔黄色嗜酸性颗粒。 嗜酸性粒细胞 临床意义 1. 生理变化 下丘脑 释放ACTH 肾上腺皮质 兴奋刺激 （交感兴奋） 单核—巨噬吞噬分解E 骨髓产生和释放E受抑制 产生肾上腺皮质激素　 临床意义 临床意义 3.其他 应用 1 观察急性传染病的预后： 急性传染病时肾上腺皮质激素分泌增加，E减少，恢复期E逐渐增多。 2 3 观察大手术和烧伤病人的预后： 若术后不下降或下降很少，说明预后不良。 测定肾上腺皮质功能和脑垂体前叶功能又称E减数试验。 临床意义 嗜酸性粒细胞减数试验 04 嗜酸性粒细胞减数试验 试验前患者安静卧床，作E计数每天一次，连续3天，随即肌肉注射或静脉滴注ACTH25mg(直接试验)，或肌肉注射0.1%肾上腺素0.3—0.5ml(间接试验)，静脉滴注8小时(从滴注开始时计时)后或肌肉注射4小时后再作E计数。 方 法 01 02 正常情况下，注射ACTH 或肾上腺素后，E减少50%以上。 肾上腺皮质功能正常，但垂体前叶功能不良时，直接试验E下降50%以上，间接试验则不下降或下降很少。 嗜酸性粒细胞减数试验 结 果 判 断 03 04 垂体功能亢进时，直接试验与间接试验都可使E降低80—100%。 垂体前叶功能正常，肾上腺皮质功能不良时，则注射ACTH和肾上腺素后，E下降均不到50%。 结 果 判 断 嗜酸性粒细胞减数试验 感谢观看！ Thank！