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29.11.2019 西藏民族学院医学院 31 二 道义论 ? 一、含义： 又称义务论。认为对一个人行为的正误的评价 不在于行为的结果，而在于 行为本身所具有的特 性或行为所依据的原则 ，而有些原则和规则不管 后果如何都必须遵守。 29.11.2019 西藏民族学院医学院 32 二 道义论 不是一个人为什么要做某件事，而是他怎样做这 件事，他所做的事在道德上属于什么性质的行为。 坚持 行为动机 的重要性。 29.11.2019 西藏民族学院医学院 33 ? 根本原理：绝对至上命令 有两样东西，越是经常而持久地对它们进行反复 思考，它们就越是使心灵充满常新而日益增长的 惊赞和敬畏：我头上的星空和我心中的道德法 则。” ----- 康德 29.11.2019 西藏民族学院医学院 34 ? 绝对命令两种表述： ? 1 、一个人据以行动的原则也应能成为普遍 法则； ? 2 、一个人应当把自己和其他人绝不仅仅作 为工具，而必须作为目的。 29.11.2019 西藏民族学院医学院 35 ? 二、特点和伦理意义 ? 1 、特点 ? 1 ）注重行为本身，注意思想、动机的端正与否； ? 2 ）不计算、不考虑思想与行为的后果对自己会造 成怎样的影响； ? 3 ）立足于全社会人民大众长远的或根本的利益， 而不是立足于个人的利益。 29.11.2019 西藏民族学院医学院 36 ? 二、特点和伦理意义 ? 2 、伦理意义 ? 强调了道德崇高性、绝对性和纯洁性，表 现出对道德更为有力和纯正的弘扬。 29.11.2019 西藏民族学院医学院 37 ? 三、局限性 ? 1 、忽略了动机与效果的统一，不利于道德更好的实 现与发展 ; ? 2 、忽视了对个人义务与对他人、社会尽义务的统一 ; ? 3 、忽视了个人在健康促进中的义务和责任 . 29.11.2019 西藏民族学院医学院 38 ? 四、对护理伦理实践的影响 ? 1 、提高护理道德意识 ? 2 、培养护理道德良心 ? 3 、明确护理道德责任 29.11.2019 1 ? 小夏，女， 6 岁，因患肾小球肾炎继发肾衰 竭住院 3 年，一直给予肾透析治疗维持生命， 以等待肾移植手术。由于一直没有合适的肾 脏供者，经医生与小夏父母共同商讨，决定 给她进行亲属活体肾移植手术。医院对小夏 的亲属进行了相关的检查，结果显示：母亲 组织类型不相符合，弟弟的年龄太小不适宜 手术，只有她的父亲组织类型符合。主治医 生将检查结果告诉了小夏的父亲，与他商量 作为供者一事，但父亲经过一番思考后决定 不捐献自己的肾脏，并恳请医生告诉他的家 29.11.2019 西藏民族学院医学院 2 ? 主治医生虽然不太满意小夏父亲的做法， 但为了维护他人家庭的和谐还是遵照了她 父亲的意愿。 ? 思考： ? 上述案例中医生的“说谎”行为符合伦理 要求吗？为什么？ 29.11.2019 西藏民族学院医学院 3 第二章 护理伦理学的理论基础 29.11.2019 西藏民族学院医学院 4 学习内容 ? 第一节 护理伦理学的哲学前提 ? 第二节 护理伦理学的理论基础 29.11.2019 西藏民族学院医学院 5 ? 一、生命论 ? 二、道义论 ? 三、后果论 ? 四、人道论 ? 五、美德论 ? 六、公益论 29.11.2019 西藏民族学院医学院 6 生 命 论 ? 生命神圣论 ? 生命质量论 ? 生命价值论 29.11.2019 西藏民族学院医学院 7 爱琳案件 美国迈阿密市于 20 世纪 70 年代发生了一起不寻常 的诉讼案。 一名名叫爱琳的女孩，出生时其背部有个红色肿 瘤，若不采取手术，脊髓液体到脑中将造成致命感染 或畸形发育。即便实施手术，其膝关节以下仍将麻痹。 爱琳的父母说：“我们要想到孩子的前途，如将受到 的社会压力和心理压力，以及