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（2）适应证：适用于颈部的软组织损伤，如鞭梢性损伤后引起的颈部软组织损伤。 （3）禁忌症：由于这种围领不能真正的限制颈椎的运动，因此禁用于颈部的韧带、骨骼 损伤 （4）适合检查要点:多用预制品，应注意正确的选用合适的型号，应帮助头部保持在两眼 平时的位置，并感觉有合适的松紧度 2、塑料围领 多用薄的聚乙烯塑料板制成，边缘上镶有塑料海绵的边缘。塑料围领多为 预制品，可分为两种：一般的塑料围领；可调的塑料围领。可调的塑料围领分上下两层 可以调节围领的高度 （1）生物力学作用：这种矫形器由于控制颈椎运动的 杠杆短，因此只能限制颈椎的屈曲运动，而对颈椎的后 伸、侧屈、旋转运动的限制功能很小 （2）适应证：主要适用于颈部软组织损伤，预防颈部 瘢痕组织的挛缩 （3）禁忌症:不适合用于任何的颈椎骨折、韧带的损伤 （4）围领的下缘越过锁骨的部位无压痛 * 3.费城围领 用聚乙烯泡沫塑料板与附加的硬塑料板增强条制成，分前后两片 （1）生物力学作用：这种围领可以与颈部全面接触，对颈椎能提供轻度的限制运动 的作用 （2）适应证：适用于中颈椎稳定性损伤 、软组织损伤、慢性劳损和稳定性的骨骼、 韧带损伤。也经常用在应用了各种严格的限制颈椎运动的矫形器数周或数月后。 （3）禁忌症：费城围领禁用于下颌部、枕部、上胸部皮肤不能耐受压力的患者，也禁 用于颈椎不稳定的患者 * 4、杆式颈椎矫形器 多用金属板或塑料板制成，其下颌托、胸托、枕托与后背之间的连接 为金属杆。按连接杆的数量可以分为二杆结构式和四杆结构式两种 一般的杆式颈椎矫形器胸托、背托的下缘与费城围领相似，可以向下扩延至胸骨剑突水平， 则形成为颈胸矫形器 （1）生物力学作用：可以较好地控制颈部矢状面屈伸的运动，但不能很好地控制颈椎的 旋转运动。 （2）适应证：适用于中颈椎的稳定性骨折和关节炎症。扩展式的颈椎矫形器适用于中、 下颈椎稳定性骨折和关节炎症的治疗 （3）禁忌症：禁用于颈椎不稳定的骨折，也不适合用于下颌、枕部、胸部、背部不能承 受压力的患者 * 5、胸枕颌颈部矫形器 由金属板或塑料板内衬塑料海绵制成的托板与一些固定带构成。 其特点是矫形器的下部只有胸托板，没有后背托板，可以方便的在患者仰卧位穿戴。 （1）生物力学作用：由于胸托板下缘可位于胸骨剑突水平，控制杠杆较长，因此具有较好的颈椎屈曲控制功能，但颈椎后伸功能控制弱 （2）适应证：适用于治疗颈椎关节炎，颈椎融合术后和颈椎稳定性骨折，也经常用于去除头环式颈椎矫形器之后 （3）禁忌症：禁用于颈椎不稳定的损伤，特别是禁用于颈椎伸展型不稳定的损伤。 * 6.定制-模塑颈椎矫形器 这是一种使用高温塑料板在患者头、颈部的石膏模型上模塑 成型或用低温塑化塑料板在患者身上直接模塑成型的，一般分为前后两片，用条带系紧 （1）生物力学作用：这是一种全接触型头颈矫形器，在矢状面上对中颈椎具有较好的 屈身控制作用。为了得到更好的限制颈椎运动，在这种矫形器的基础上将包裹的范围向 上扩大到头部，向下扩大到胸廓的下缘。这样则形成了一种定制—模塑头颈胸矫形器 （2）适应证：不适用于颈部皮肤不能忍受压力的患者，如颈部有开放性伤口，下颌或 枕部有合并症等。 （4）适合检查要点：有良好的固定功能和正常对线；矫形器的上缘应包住下颌和枕部； 与皮肤能全面接触，没有疼痛部位。不明显的妨碍上肢运动和进食 * 7、头环式颈胸矫形器 俗称哈罗支架，这种矫形器分上下两部分：上部为一个带四个不 锈钢钉尖螺丝的颅骨环，颅骨钉尖端穿透颅骨的外板，固定头颅；其下部为一个热塑性塑 料板模塑的胸部背夹（包括一个胸托板和一个背托板）。颅骨环与胸部背夹之间以四根带 螺杆的立杆相连，这些杆的长度都是可调的。 （1）生物力学作用：由于这种矫形器能相当 的固定头部，因此它是所有颈椎矫形器中固定 性能最好的。此外，这种矫形器的撑开牵引作 用，可以减轻颈椎的负荷，可以避免一些骨折 部位的移位。这种矫形器尽管在颈部矫形器中 固定效果是做好的，但是在关节间仍然会保留 少量活动。这些活动不会影响骨折的愈合 （2）适应证：适用于治疗不稳定的颈椎骨折 和颈椎骨折术后。对于多发性脊椎骨折，需要 增加一个石膏背心或增加一个胸腰骶矫形器。 这种头环式颈胸腰骶矫形器也适用于脊柱侧突 矫形术后 （3）禁忌症：仅用于合并颅骨骨折者 * 五、头颅矫形器 目前广泛应用的是颅骨保护帽，颅骨保护帽多用塑料板模