经腹子宫全切护护理查房.pptVIP

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经腹子宫全切的护理查房 护理部陈晓慧 般情况 ·患者王珍玉,女,47岁,汉族,已婚,农 民 ·主诉:下腹部包块10余天 病史介绍 ·现病史:患者于10余天前无明显诱因发现下腹部 约拳头大小的包块。无疼痛、无不规则阴道出血, 无畏寒及发热、无尿频、尿急、尿痛。无腹泻, 即来我院治疗。 ·既往史:1989年10月行了结扎术,有心悸及轻 度体力活动后气促病史5年余,乙型肝炎病史9月 余。无外伤史,无结核病史,无过敏史。 病史介绍 个人史:生于本地,无吸烟、饮酒史 婚育史:22岁结婚,爱人体健,夫妻关系和睦 月经史:15岁4-6/30,末次月经2015年1月12日, 经量正常有痛经,孕2产2 家族史:父母健在,无家族遗传病史 专科检查 外阴为已婚已产型,阴道通畅,壁光滑, 内见少许暗红色血液,宫颈呈轻度糜烂及 充血。子宫可触及一大小约8×6cm大小包 块,边界欠清晰,活动度欠佳,质中,表 面光滑。双侧附件无压痛。 辅助检查 ·B超:子宫体部肌瘤 ·ECGV4T波倒置 胸片:未见明显异常 体检 体温36.7℃ 脉搏94次/分 呼吸20次/分 血压120/80mmHg ·双肺呼吸音清晰,心率94次/分,率齐,未 闻及杂音 诊断 1、子宫肌瘤 2、心功能2级 3、乙型肝炎 术前准备 ·1.建立良好的护患关系 ·2.心理护理:讲解子宫的功能,说明子宫全切术 后对性生活无影响;不会男性化;保留卵巢对激 素水平无影响,告知不良情绪对手术的影响,多 接触,多巡视,指导家属陪伴和安慰。 3.饮食护理:术前一日进食流质饮食,全麻和硬 膜外麻醉术前6小时禁饮水,8小时禁饮食。 4.阴道准备:子宫全切者术前3天消毒液(PP粉, 碘伏液等)阴道抹洗,术日消毒后甲紫涂宫颈和 穹窿部。

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