县中医医院科室综合考核目标责任书.docVIP

xx 县中医医院 2016 年临床科室综合考核 目标责任书 为促进我院中医药事业又快又好发展， 结合医院实际， 制定 目标责任书如下： 一、责任目标（ 100 分） 1、科主任、护士长职工满意度≥ 90%，科室、社会及病人满 意度≥95%（4 分）。 2、医务科对出院病人跟踪随访，科室无不满意票。 （3 分） 3、自觉遵守医院各项规章制度，积极按时完成医院交办的 政治、业务及临时性工作任务。 （3 分） 4、严格执行医院首诊负责及全程负责制， 保证科室 24 小时 有人值班，患者随到随诊 ,确保绿色通道畅通。救护车保证在 5 分钟内出动，有关科室及时准备到位。 （3 分） 5、严格执行药品、医疗器械集中采购管理制度，各科室一 律不准自行采购。 （3 分） 6、严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规 定》等法律法规，落实“五专”管理措施，保证正常工作需要， 杜绝不安全事故发生。 （3 分） 7、科室综合治理安全生产及消防工作良好。科内无打架、 斗殴现象。无安全事故发生。 无医疗纠纷及医疗事故 （发生经济 赔偿）。无违法、违纪行为。 （7 分） 8、加强医疗质量管理。 贯彻落实 《病历书写基本规范》 、《处 方管理办法》等规定。住院病历及护理文书完成率 100%，护理 文书书写合格率≥ 90%。出入院诊断符合率≥ 90%，急危重病人 抢救成功率≥ 80%，卫生技术人员三基考核合格率 100%，处方 合格率≥95%。（6 分） 9、制订常见病及中医优势病种中医诊疗方案≥ 2 项，进行定 期分析、总结、评估并对诊疗方案进行优化； 开展中医特色服务 项目。（8 分） 10、严格落实各种告知制度及签字制度、 各种讨论制度严格 防范和正确处理医疗纠纷，杜绝医疗事故发生。 （3 分） 11、单病种费用控制工作措施落实到位。 （3 分） 12、积极执行医院“三基三严”培训计划。 （3 分） 13、年内科室引进新技术或新项目至少一项。 （3 分） 14、搞好健康教育工作， 编制发放健康教育处方要有活动有 记录。（2 分） 15、服从领导、听从安排。坚持下乡巡回医疗制度，做好对 口支援工作。 （3 分） 16、严格落实护理工作制度、 护士岗位职责和工作标准、各 科疾病护理常规和技术操作规程。 护理组织理论考试及技术操作 考核， 平均达标分≥ 85 分， 合格率 100%。。中医护理达到相关标 准要求。（5 分） 17、严格执行医嘱查对制度，做到护理工作零差错。 （3 分） 18、严格落实《医院感染管理办法》 ，强化科室感染控制， 对一次性医疗用品的消毒、 毁型、 回收及规范消毒液的使用加大 管理力度。合理使用抗生素。 （4 分） 19、鼓励科室应用中医药治疗， 科室中医药治疗率为≥ 60% ， 门诊处方中，中药处方量占处方比例≥ 60% ，中药饮片处方占门 诊处方总数的比例≥ 30% 。（20 分） 20、积极参与社会健康查体活动， 完成辖区老年人免费健康 体检任务。（4 分） 21 年内医护质量检查扣分≤ 20 分（4 分） 22、完成医院下达的全年业务收入指标。 中药药品比例占药 品总收入的比例达到要求（ 5 分） 二、否定指标 1、科室发生重大医疗纠纷的二级以上医疗事故、重大安全 事故及其他恶性事件且负主要责任的。 2、对重大疫情、重大病情隐瞒不报并处理不及时，造成严 重后果的。 3、行风、业务等工作被县级以上领导机关通报批评的 三、奖励指标 1、突出事迹为医院赢得较高荣誉的。 （3 分） 2、发挥中医药特色优势突出。 （5 分） 3、中医临床疗效显著的（至少 20 份病历分析） （5 分） 4、单项政治、业务工作荣获本县级以上优秀的（ 2 分） 四、考核与奖惩 1、考核将有行政办公室、医务科、护理部分，采用平时抽 查和定期检查，结果为评价依据。满分 100 分。 2、凡考核不足 85 分或有否定指标情形之一者， 视为年度考 核不合格，科室主任、护士长不能参加评优选模。 3、临床科室中医药指标考核小于总分数 90% 的，取消年度 评优资格。 科 室： 院长签字 ： 科主任签字： 年 月 日 爱人者，人恒爱之；敬人者，人恒敬之；宽以济猛，猛以济宽，政是以和。将军额上能跑马，宰相肚里能撑船。 最高贵的复仇是宽容。有时宽容引起的道德震动比惩罚更强烈。 君子贤而能容罢，知而能容愚，博而能容浅，粹而能容杂。 宽容就是忘却，人人都有痛苦，都有伤疤，动辄去揭，便添新创，旧痕新伤难愈合，忘记昨日的是非，忘记别人先前对自己的指责和谩骂，时间是良好的止痛剂，学会忘却，生活才有阳光，才有欢 乐。 不要轻易放弃感情，谁都会心疼；不要冲动下做决定，会后悔一生。也许只一句分手，就再也不见；也许只一次主动，就能挽回遗憾。 世界上没有不争吵的感情，只有不肯包容的心