龙庆卫生院三级医师查房制度持续改进记录本.docVIP

龙庆卫生院三级医师查房制度持续改进记录表 考核周期 一季度 考核日期 年　 月 日 考核科室 首诊负责制度考核表(10０分） 考核项目 考核记录 得分情况 分值 扣分 实得分 各级医师按规定查房 随机抽查科室5份运行病历. 查主治医师查房就是否上午进行,每日一次,每周查房时间固定， 对本组重危疑难病人、新入院病人、诊断未明、治疗效果不好得病人,重点检查，决定治疗方案， 查就是否认真、及时修改病历。 （４）检查三级查房内容，1份不合格扣１分，超过扣２分； （5)查房不符合规定１份扣2分; (6）查房无分析讨论、无上级医师修改签字扣2-3分; （７）违反其她规定扣1-2分 (8）查上级医师首次查房就是否在患者入院48小时完成,病危病人24小时内查瞧，急、危抢救病例随到随瞧， （9）查手术病人,术者必须于术前一天与术后三天内查瞧过病人, （10）病危患者就是否每天查，病重患者至少三天内、病情稳定病人5天内必须有上级医师查房, （11）询问病员或病员家属,对诊断不清、治疗不顺利、疑难危重病员，就是否有副主任医师以上医师查瞧,对管床医师姓氏就是否知晓，对大概诊断、诊疗方案就是否知晓. 查房内容符合要求 查房规范,人员齐全,站位正确，准备充分 保护患者隐私与知情权。 日常查房要求 上级医师首次查房应于患者入院４8小时完成,病危病人24小时内有相应职称人员查瞧，急、危抢救病例随到随瞧，手术病人,术者必须于术前一天与术后三天内查瞧过病人 存在问题 改进措施 效果评价 卫生院职能科室检查负责人签字： 日期:　　 年 　月 日 龙庆卫生院三级医师查房制度执行反馈小结 反馈时间 责任科室 主持人 记录人 存在问题 持续改进措施 效果评价 参加人员签字： 龙庆卫生院三级医师查房制度持续改进记录表 考核周期 二季度 考核日期 年　　 月 　日 考核科室 首诊负责制度考核表(100分） 考核项目 考核记录 得分情况 分值 扣分 实得分 各级医师按规定查房 随机抽查科室5份运行病历。 查主治医师查房就是否上午进行，每日一次，每周查房时间固定, 对本组重危疑难病人、新入院病人、诊断未明、治疗效果不好得病人,重点检查，决定治疗方案， 查就是否认真、及时修改病历。 (４）检查三级查房内容，1份不合格扣1分,超过扣２分； (5)查房不符合规定1份扣2分; (6)查房无分析讨论、无上级医师修改签字扣2－3分; (7)违反其她规定扣１—２分 (8)查上级医师首次查房就是否在患者入院48小时完成,病危病人24小时内查瞧,急、危抢救病例随到随瞧, （9)查手术病人，术者必须于术前一天与术后三天内查瞧过病人, (１0）病危患者就是否每天查，病重患者至少三天内、病情稳定病人５天内必须有上级医师查房, （11）询问病员或病员家属，对诊断不清、治疗不顺利、疑难危重病员，就是否有副主任医师以上医师查瞧,对管床医师姓氏就是否知晓，对大概诊断、诊疗方案就是否知晓。 查房内容符合要求 查房规范，人员齐全,站位正确,准备充分 保护患者隐私与知情权。 日常查房要求 上级医师首次查房应于患者入院48小时完成，病危病人2４小时内有相应职称人员查瞧，急、危抢救病例随到随瞧,手术病人,术者必须于术前一天与术后三天内查瞧过病人 存在问题 改进措施 效果评价 卫生院职能科室检查负责人签字： 日期: 　　年 月 日 龙庆卫生院三级医师查房制度执行反馈小结 反馈时间 责任科室 主持人 记录人 存在问题 持续改进措施 效果评价 参加人员签字: 龙庆卫生院三级医师查房制度持续改进记录表 考核周期 三季度 考核日期 年 　月 日 考核科室 首诊负责制度考核表(１０0分) 考核项目 考核记录 得分情况 分值 扣分 实得分 各级医师按规定查房 随机抽查科室５份运行病历. 查主治医师查房就是否上午进行，每日一次,每周查房时间固定， 对本组重危疑难病人、新入院病人、诊断未明、治疗效果不好得病人,重点检查，决定治疗方案， 查就是否认真、及时修改病历. (4）检查三级查房内容，1份不合格扣１分，超过扣2分； (5）查房不符合规定1份扣２分； (６）查房无分析讨论、无上级医师修改签字扣2—3分; （7)违反其她规定扣1—2分 (8）查上级医师首次查房就是否在患者入院48小时完成，病危病人24小时内查瞧，急、危抢救病例随到随瞧, （9）查手术病人，术者必须于术前一天与术后三天内查瞧过病人, （10）病危患者就是否每天查，病重患者至少三天内、病情稳定病人5天内必须有上级医师查房, (11）询问病员或病员家属，对诊断不清、治疗不顺利、疑难危重病员,就是否有副主任医师以上医师查瞧,对管床医师姓氏就是否知晓,对大概诊断、诊疗方案就是否知晓。 查房内容符合要求 查房规范，人员齐全，站位正确，准备充分 保