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儿科轮转医师出科测试题 一、名词解释： （5× 2） 1. 肾病复发 2. 三凹症 3. 呼吸衰竭 4. 差异性紫绀 5. 髓外造血 二、填空题（ 40× 0.5） 1．引起小儿腹泻最常见的细菌是 ，最常见的病毒是 。 2．小儿腹泻第 1 天补液包括 3 部分，即 、 和 。 3. 诊断肾病综合征的两个必备条件是 和 。 4. 对急性喉炎患儿，能及时减轻喉头水肿，缓解喉梗阻的药物是 。 5. 法洛四联症由 、 、 、 四种畸形组成。 6. 法洛四联症突然昏厥、抽搐的原因是 。 7. 给予铁剂治疗后如有效， 于 3～4 天后网织红细胞升高， 天达高峰， 后下降至 正常。治疗 周后，血红蛋白相应增加。 8. 贫血的分度， Hb 属轻度； Hb 属中度； Hb 属重度； Hb 属极重度。 三、选择题（ 30× 1.5） 1. 小儿迁延性腹泻的病程是： A．1 周以内 B．2 周至 2 个月 C．2 个月以上 D．半年以上 E．以上均不对 2．小儿腹泻时，重度脱水的失水量为体重的： A．5%~10% B．15%~25% C．10%~15% D．20%~25% E．10%以上 3．小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是： A．腹泻丢失碱性物质 B．饥饿性酮症 C．产生酸性代谢产物增加 D．肾脏排酸障碍 E．以上都不是 4．小儿腹泻脱水明显，伴周围循环障碍者，扩容选用： A．等张含钠溶液 50mL/kg B．等张含钠溶液 30mL/kg C．等张含钠溶液 20mL/kg D．1/2 张含钠溶液 60mL/kg E．2/3 张含钠溶液 40mL/kg 5．小儿重型与轻型腹泻的主要区别点是： A．高热 B．恶心、呕吐、纳呆 C．每日大便次数达 10 余次 D．水、电解质明显紊乱 E．大便呈蛋花汤样或水样 6．小儿秋季腹泻最常见的病原体是： A．柯萨奇病毒 B．流感病毒 C．轮状病毒 D．致病性大肠杆菌 E．金黄色葡萄球菌 7．4 个月患儿，在外院拟诊为小儿腹泻，中度脱水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼 吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检：体温 37℃，心率 140 次/min ，神萎，面色苍白， 前囟平， 皮肤弹性尚可， 心音低钝， 腹胀， 肠鸣音 1~2 次/min，膝反射消失。 最可能诊断是： A．败血症 B．重症肌无力 C．中毒性心肌炎 D．低钾血症 E．中毒性肠麻痹 .8.儿童 24 小时尿蛋白大于多少 mg/m2 为异常： A．75mg B．100mg C．150mg D．200mg E．300mg 9. 肾小球肾炎最早出现的症状是： A．血尿 B．浮肿 C．少尿 D．腰痛 E．高血压 10. 急性肾小球肾炎的特征性病理改变为： A．上皮细胞足突广泛融合 B．肾小球系膜细胞增生 C．肾小球基底膜弥慢性增生 D．肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物 E．以上均不是 11. 肾病综合征最基本的病理生理改变是： A．水肿 B．蛋白尿 C．血尿 D．低蛋白血症 E．高胆固醇血症 12. 链球菌感染后，经多长时间发生急性肾炎： A．2～3 天 B．3～6 天 C．1～3 周 D．4～6 周 E．6～8 周 13. 单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主： A．白蛋白 B． α 球蛋白与 β球蛋白 C． γ 球蛋白与 β球蛋白 D．白蛋白与球蛋白 E．白蛋白与 α2 球蛋白 14. 急性肾炎引起水肿的主要机理是： A．肾小球滤过率下降 B．高血压引起的心力衰竭 C．醛固酮增多引起的水钠潴留 D．大量蛋白尿引起的低蛋白血症 E．全身毛细血管通透性增加 15. 4 岁小儿，全身高度浮肿两周，呈凹陷性，随体位而变化，以颜面及下肢为明、 显，近 3 天尿量 24 小时 100ml 左右， 浮肿加重， 腹部高于胸部， 两眼不能睁开呼吸困 难，喜平卧，两肺中下，野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征 (++)，尿蛋白 (++++) ，最 可能诊断是： A．肾病综合征并发肺炎 B．肾病综合征并有胸水及腹水 C．肾病综合征并发腹膜炎 D．肾病综合征并发心衰 E．以上均不是 16. 男孩 8 岁，浮肿 5 天，血尿 3 天，尿少 2 天入院。 体检：颜面及双下肢明显浮 肿，烦躁，气急，呼吸 34 次/分，血压 16/10.6kPa，心率 110 次/分，两肺底少许湿性罗 音，肝肋下 lcm 。尿常规： 蛋白 (+)，红细胞 20～30 个/HP 。当时应做的首要措施为： A．应用止血药物 B．应用降压药物 C．应用 20％甘露醇 D．口服地高辛 E．肌注呋噻米 17. 5 岁男孩，三周前有过脓疱病，现食欲稍差，晨起有眼睑水肿，血压不高，怀疑 为急性肾炎。为明确诊断，首选的检查是 A．尿常规 B．肾活检 C．尿培养 D．肾功能 E．肾脏 B 超 18. 婴幼儿肺炎给氧的主