（优质医学）ICD和主要诊断填写.ppt

对策 病案编码人员需要综合临床诊断、病理诊断、甚至疾病治疗方式给出一个准确、合理的疾病分类编码。病案编码工作应当由专业的病案编码人员完成，保证编目质量和病案存档信息质量是病案管理人员义不容辞的责任。 * 谢谢! * * 手术操作（ICD-9-CM-3） 现在广义的手术操作分类可定义为：对病人直接施行的诊断性及治疗性操作，包括传统意义的外科手术、内科非手术性诊断和治疗性操作、实验室检查及少量对标本诊断性操作的分类。 * 手术操作（ICD-9-CM-3） 新首页背面分二项填写： 1、手术、有创性操作名称 例： 胃部分切除术伴胃空肠吻合术[毕罗特Ⅱ式] 43.7 胃镜下活组织检查 44.14 静脉注射化疗药物 99.25 * 手术操作（ICD-9-CM-3） 2、特殊检查项目（名称） 例：腹部核磁共振检查 88.97 头部CT检查 87.03 超声心动图 88.72 *