颈椎病腰病防治.pptVIP

颈椎病的防治与保健 绵阳市中医医院脑病科 李安洪  、概况与临床表现 、概念 颈椎病,又称颈椎综合征,是由于颈椎椎间 盘、颈椎骨关节及其相关的肌肉、韧带筋膜等 所发生的退行性改变其继发改变,刺或压迫 了周围的脊髓、神经血管等组织,由此产生的 系列临床症状和体征的结合症候群  、概况与临床表现 2、颈椎病的中医认识 颈椎病,中医称为“项痹病”。在病因学上 通常认为是劳损、外伤、风寒湿邪侵袭等所致。 中医不仅仅将颈椎病着眼于颈肩背臂等局部,而 且还有机地联系脏腑、经气血等整体进行辨 证施治;并将肝、脾《肾等内脏的功能与骨、 肌肉、关节功能有机结合,注重者之间的互相 影响、互相促进的作用。这就是整体观”  、概况与临床表现 3、发病率 颈椎病发病率随着年龄的増加而显著提髙。 40~50岁的发病率为20%,60岁以上者达50 70岁以上则更高。 颈椎病多为中老年好发 目前发病年龄趋于年轻化  、概况与临床表现 4、发病因素 (1)年龄:随着年龄的增长,颈椎会象所有器官一样产 生退行性变化。而椎间盘的退变是颈椎病发病中最基本和 最关键的因素。另外,小关节和韧带的退变也重要作用。 (2)慢性劳损;:指各种超过范围的度法带来的 损伤,如睡眠时枕头的高度不当或垫的部位不妥:期低 头工作。再者,有些不适当的体育锻炼电会增加发病率 如不得法的倒立、翻筋斗等。 (3)外伤:头颈部的外份易诱发颈椎病的产生与复发 合并骨折、脱位者则给治疗增期困难  、概况与临床表现 (4)局部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因 周围组织的炎性水肿,容易诱发颈椎病,或使病情加重。 (5)发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病, 而且预后也相对较差。 (6)先天性畸形:各种先天性畸形 天性椎体融合 颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。  、概况与临床表现 (7)代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常 者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往 容易产生颈椎病。 (8)精神因素:情绪不好可使颈椎病加重,而颈 椎病加重或发作时,病人的情结在往更不好,徂 容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。  二、临床分型x 颈型-颈部僵硬不适、疼痛☆ 神经根型一上肢疼痛麻木 椎动脉型一头昏、眩晕、恶心、呕吐 交感神经型一表现形式复杂多样 脊髓型一下肢无力,步态笨拙,瘫痪 混合型一同时有以上两种以上表现者  分类 、中年人一突出的椎间盘或骨刺易刺激或压迫颈 椎周围相关神经、血管 多以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病为主 ranches Compressed Spinal cord EU:一 小关节 Herniated 骨内例雯 希动毽  分类 2、老年人-颈椎间盘突出、骨质增生、黄韧带肥 厚等比较严重 以神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病 为常见,容易复发;脊髓型颈椎病在这个年龄段 并不少见