颈椎病诊治和康康复指南2018版.pptVIP

颈椎病诊治与康复指南 2018版 康复医学料 目录 前言 分型 临床表现 颈椎病 诊断标准 治疗 预防 第一部分 前 颈椎病是一种常见病和多发病 患病率约为38%-17.6% 男女患病比例约为6:1 颈椎病即颈椎椎间盘 退行性改变及其继发 病理改变累及其周围 组织结构(神经根 第二届全国颈椎病专题座谈会 脊髓、椎动脉、交感 (1992年,青岛) 神经等),出现相应 的临床表现。仅有颈 椎的退行性改变而无 临床表现者则称为颈 椎退行性改变 随着现代从事低头工作方 式人群增多,如电脑、空 调的广泛使用,人们屈颈 和遭受风寒湿的机会不断 增加,造成颈椎病的患病 率不断上升,且发病年龄 有年轻化的趋势。 第二部分 颈椎病的分型 根据受累组织和结构的不同,颈椎病分为 颈型(又称软组织型) 神经根型 脊髓型 交感型 椎动脉型 如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”。 颈部肌肉、韧带、关节囊急、慢性损伤 椎间盘退化变性,椎体不稳,小关节错位 等 机体受风寒侵袭、感冒、疲劳、睡眠姿势不当 或枕高不适宜,使颈椎过伸或过屈,颈项部某 些肌肉、韧带、神经受到牵张或压迫 椎 病 多在夜间或晨起时发病,有自然缓解和 反复发作的倾向。30-40岁女性多见。 神经根型颈椎病 神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节 段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎 管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。 在各型中发病率最高,约占60-70%,是临床上 最常见的类型。多为单侧、单根发病,但是也 有双侧、多根发病者 多见于30-50岁者,一般起病缓慢,但是也有急 性发病者。男性多于女性1倍