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气管插管的适应症
：
1、经口气管插管
（1）因严重低氧血症和（或）高 CO2血症，或其他原因需要较长期机械通
气，而又不考虑进行气管切开的患者。
（2）不能自行清除上呼吸道分泌物、胃内反流物和出血，随时有误吸危险
者。
（3）下呼吸道分泌物过多或出血需要反复吸引者。
（4）上呼吸道损伤、狭窄、阻塞、气道食管漏等影响正常通气者。
（5）因诊断和治疗需要，在短时间内要反复插入支气管镜者，为了减少患
者的痛苦和操作方便，也可以事先行气管插管。
（6）患者自主呼吸突然停止，紧急建立人工气道行机械通气者。
（7）外科手术和麻醉，如需要长时间麻醉的手术、低温麻醉及控制性低血
压手术，部分口腔内手术预防血性分泌物阻塞气道、特殊手术的体位等。
2、经鼻气管插管：除了紧急抢救经口插管外，余同经口插管。
气管插管的禁忌症：
无绝对禁忌症。但有喉头急性炎症，由于插管可以使炎症扩散，故应谨
慎；喉头严重水肿者，不宜行经喉人工气道术，严重凝血功能障碍，宜待凝血
功能纠正后进行；巨大动脉瘤，尤其位于主动脉弓部位的主动脉瘤，插管有可
能是动脉瘤破裂，宜慎重，如需插管，则操作要轻柔、熟练，患者要安静，避
免咳嗽和躁动；如果有鼻息肉、鼻烟部血管瘤，不宜行经鼻气管插管。
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