（优质医学）乙肝病人的护理内容.pptVIP

* 切断传播途径 1、注射器、针头、针灸针、采血针等使用一次性用品。 2、预防接种或注射药物要严格1人1针。 3、严格筛选和管理供血员，采用敏感的检测方法。 4、严格掌握输血和血制品。 * 高危人群 1、HBsAg阳性，特别是同时HBeAg阳性孕妇的新生儿。 2、意外受HBV感染： （1）、被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤 （2）、被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜 （3）、输入HBsAg阳性血液 （4）、手术刀损伤皮肤 应24小时内肌肉注射乙肝免疫球蛋白 * 护士自我防护 自我防护是防止职业暴露感染乙型肝炎的重要环节。首先，作为护士要学习了解乙型肝炎一般知识，要了解乙型肝炎是通过乙肝患者的血液及各种体液途径而传播的。护士切记，只需 0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。 因此在操作中。要时时刻刻提醒自己，严格按照规章制度，消毒隔离措施，应牢固树立自我保护意识。 * 乙型肝炎职业暴露后紧急处理 1、局部应急处理 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。伤口冲洗后，用0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。 * 乙型肝炎职业暴露后紧急处理 2、尽早注射乙肝免疫球蛋白 医务人员有职业接触感染乙肝危险时应尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）提供暂时性的被动保护作用。 若已知接触源为HBsAg阳性者，则接触后应在24小时内注射。 * 乙型肝炎职业暴露后紧急处理 3、接种乙肝疫苗 可同时或接触后7天内肌肉注射乙肝疫苗。医务人员接种乙肝疫苗是预防HBV感染的有效措施，有效率可达90%以上。具体方法：上臂三角肌内注射，剂量每次20ug共注射三次，时间为0、1、6个月。完成注射后可检测是否产生抗体（抗HBs），并随访观察半年。 * 健康指导 注意休息 避免过度的脑力劳动和繁重的体力劳动 休息不意味着整天卧床，需要适当活动 晚上不应睡的太晚，要保证充足睡眠 自觉症状消失后，应进行适当的体力活动，避免过度疲劳 * 健康指导--饮食指导 清淡，新鲜，易消化的食物 为佳,保证一定量的优质蛋白质、适量 量脂肪、碳水化合物和热量，同时辅 以足量的维生素 * 健康指导--饮食指导 1、每日热量控制在2000-2500千卡， 适量的能量可以节约蛋白质的消耗，增强体力；但能量过高会造成体重增加，导致脂肪肝。 2、蛋白质的提供要充足， 一般应高于健康人。由蛋白质提供的能量占全日总能量的15%，其中优质蛋白宜占50%，如牛奶，蛋，瘦肉，水产品， 豆腐等。 3、适量的脂肪，要用植物油，禁食动物油脂。当肝功能较差时，则应适当减少脂肪的供给，尤其要控制胆固醇的摄入量。 4、碳水化合物的提供要适当提高， 应占全日总能量的60%-70%，以利于肝糖元的储备，维持肝脏的功能，可适量地补充纯糖食品如白糖，葡萄糖，糖果。  * 健康指导--饮食指导 5、补充丰富的维生素和微量元素，宜多进食新鲜蔬菜和水果，如芹菜、菠菜、西红柿、苹果、生梨、香菇，芝麻、大枣、枸杞等。 6、宜用蒸，煮，烩，炖，炒等烹调方法。不宜吃炸，煎，熏，烤食品。少吃罐装或瓶装的饮料和食物。 7、饮食要清淡，易于消化，采用少量多餐的饮食方式，饮食要定时定量。选用新鲜无污染的绿色食品，慎用食品添加剂。 8、戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物，忌高铜食物，忌乱用补品，忌盲目忌口 。 * 健康指导—心理指导 乙肝不是绝症，目前已有很多有效的治疗 正确对待乙肝，避免忧虑、心理负担过重 转移注意力，从忧郁中解脱 心胸开阔、心境平和，培养乐观情绪 真诚关爱，用心护理 * 健康指导—用药指导 乙肝患者迫切 治愈疾病的心理 商家经济利益 益的驱动 特效药 虚假广告的完美包装 临床考验 赔了“夫人”又“折兵” 正确选择药物，乙肝治疗没有“特效药”