幼儿园幼儿报名手续确认表.docxVIP

幼儿园幼儿报名手续确认表 办理日期 年 月 日 幼儿姓名 昵称 出生日期 班级 主班教师 爸爸姓名 电话 妈妈姓名 电话 配班教师 健康卡/证验收情况负责人 经办人签字 f 体检证明 O已收 O未收 体检表、化验单 O已收 O未收 ） 保健记录本 O已收 O未收 转园证明 O已收 O未收 预防接种本/卡 O已收 O未收 丿 .. ■ 资料填写及交付情况 负责人 经办人签字— 『 填写/签字 《幼儿信息釆集表》 O已签 O未签 ?说明 ~A 《幼儿园幼儿入学登记表》 O已签。未签 ?说明 《收退费协议》 O已签 o未签 ?说明 《传染病预防及意外就诊同意书》 O已签 O未签 ?说明 《肖像权使用授权书》 。已签 O未签 ?说明 《幼儿紧急联系卡》 O已签 O未签 ?说明 其它（请说明： ） 缴交 J 幼儿身份证/出生证/户口本复印件 O已交 O未交 ?说明 父母身份证/户口本复印件 O已交 o未交 ?说明 幼儿照片（1寸4张） O已交 O未交 ?说明 家庭合影（2张） O已交 O未交 ?说明 父母及接送人员照片（1寸各1张） O已交 O未交?说明 其它（请说明： ） O已交 O未交 ?说明 .. 1缴费情况负责人 经办人签字 项目 金额 缴费期间/备注 ， 必选 保教费 伙食费 代收代缴费用 其他 可选 延时费 班车费 其他 \ 总金额 y .. 物品领取情况负责人 经办人签字 项目 备注说明 床 上 被子及被罩 O 已领 O 未领 ?说明： 褥子及床单 O 已领 O 未领 ?说明： 用 品 枕头及枕套 O 已领 O 未领 ?说明： 夏凉被 O 已领 O 未领 ?说明： 幼 夏装 O 已领 0 未领 ?说明： 儿 服 冬装 O 已领 O 未领 ?说明： 装 春秋装 O 已领 O 未领 ?说明： 其 书包 O 已领 O 未领 ?说明： 他 其它（请说明： ） O 已领 O 未领 ?说明： 丿