足踝外科热点和问题.pptVIP

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⑦三大學 求实创新勤奋献身 THIRD MILITARY MEDICAL UNIVERSITY 足躁外:熟点与问题 唐康来 第三军医大学西南医院骨科/国家重点学科 全军矫形外科中心/重庆市运动创伤研究所 中华医学会骨科学分会全国足踝外科医师培训中心 研究景 干里之行,始于足下”运动的起源 ●足踝部伤病发病率高 体育训练:30-40% 竞技运动:47%以上 手术是治疗严重足踝伤病的最有效手段 亚专业领域 e六个亚专业 前足外科 踝关节 中足外科 后足外科 运动医 踝关节外科 关节镜与运动医学 矫形外科 后足 矫形 前足外科 主要伤病 拇外翻 拇外翻合并转移性骨痛 拇僵直 籽骨损伤 第五跖滑囊炎 Freiberg病 跖间神经瘤 前足类风湿性关节炎 e跖板损伤 转移性骨痛,鉴别诊断叫我悃难 发病隐匿,损伤机制、修复困难 e拇外蛋 足踝部伤病发病率最高 6大类、130余种手术方式 微创手术方式:经皮手术 ●共识 中重度拇外翻往往合并第2-4转移性跖骨痛等,需要联合手术 单纯软组织手术疗效较差,需要结合骨性手术 e存在问题和争议 鉴于拇外翻治疗方法众多,选择合适的手术方式 微创的滥用 人工跖趾关节的应用 e前足伤病的其他问题 跖板损伤认识不足 常常忽略籽骨问题 青壮年 elder病的治疗选择 前足类风湿性关节炎处理方式选择错误 中足 主要伤病 舟骨坏死 Lisfranc关节骨折脱位 n muller氏病 距舟关节创伤性关节炎 Charcot关节病

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