汽车整车维修企业申请表(国标).pdfVIP

汽车整车维修企业 许可证号： 开业申请表 有效期： （由交通行政许可机关填写） 填报说明：本表由申请开业的机动车维修经营业户填写，道路运输（机动车维修）管理机 构备案使用。 一、申请人基本信息： 业户名称 经营地址 企业电话 经济类型 电子邮箱 传真 法定代表人 委托代理人 电话 具体负责人 手机 救援专用拖载车数量 24 小时救援服务电话 规 申请许可内容： 请在 “□”内划 “√” 法 经营规模：□一类汽车整车维修企业 □二类汽车整车维修企业 划 经营范围：□小型车 □大中型客车 □大型货车 其他 ： □3S 店 □4S 店 □特约服务站 □燃气汽车维修 规 二、提供材料 的 □1、《交通行政许可申请书》，申请人身份证明；委托代理人的，《授权委托 书》，代理人身份证明； 服 □2、企业营业执照； 舒 □3、经营场所房屋、场地租赁协议（租赁期限自申请之日起 1 年以上）、地 产权属证书（或其他证明材料）、经营场所平面图及厂房内工艺布置图； 会 □4、拟聘用主要人员明细表（根据本申请表提供的文本格式计算机打印）， 工 拟聘用人员从业资格证书及复印件； □5、设备明细表（根据本申请表提供的文本格式计算机打印），主要设施 分 分（停车场、厂房、接待室、客户休息室）照片、设备照片、计量器具设备检 定合格证明、涉及安全的设备（举升机、烤漆房）交通产品认证； □6、外协设备合同、外协设备的检定合格证明或认证材料； □7、各项管理制度（含质量管理及质量保证期管理、经营管理、安全生产管 理、车辆维修档案管理、人员培训、设备管理、配件管理、环境保护管理等） 及设备、工种安全操作规程； □8、江苏省机动车维修费用结算清单； □9、依法需要提供的其他有关证明材料。 三、声明 本人声明所提供相关材料的信息均真实可靠。 本人知悉如此表中有故意填写的虚假信息，所取得的机动车维修经营许可将 被撤销，本人承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》、《江苏省机动车维修管 理条例》及其它有关机动车维修经营的法规、规章的规定，守法经营。 申请人签名： 企业盖章： 人员条件 从事岗位 标准 实有情况 核查结果