材料报验审表及验收记录.docVIP

工程材料/构配件/设备报审表 工程名称：襄县瑞贝卡和天下住宅小区二期9#楼消防工程 致：河南方宇工程建设监理有限公司 （监理单位） 我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。 现将质量证明文件及自检结果报上，请安排复检，拟用于下述部位： 瑞贝卡和天下住宅小区9#楼消防系统 请予以审核。 附件： 1、数量清单 22份 2、质量证明文件 24份 3、自检结果 合格 承包单位：河南川东源消防系统工程有限公司（章） 项目经理： 日 期： 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 监理单位： （章）专业监理工程师： 日 期： 郑州市重点建设工程质量监督站监制 河南川东源消防系统工程有限公司 材料进场清单 工程名称：襄县瑞贝卡和天下住宅小区一期10#楼消防工程 序号 材料名称 型号（GB） 规格（DN） 数量（只） 进场日期 使用部位 1 镀锌钢管 \ DN150 300米 2013.11.26 \ 郑州市重点建设工程质量监督站监制 材料进场验收记录 GJ 0.1-2-3 GA0.1-2-2 工程名称 管城回族区五里堡小学综合楼 生产厂家 进场时间 材料名称 规格型号 合格证编号 代表批量 出厂检验报告号 复试报告编号 使用部位 抽查方法及数量 检 查 内 容 施工单位自检情况 监理（建设）单位验收记 材 料 品 种 材料规格尺寸 材料包装、外观质量 产品合格证、中文说明书及性能检测报告 进口产品商品检验证明 物理、力学性能检验情况 其 它 验收意见 施工单位：（签章） 材料员： 质检员： 年 月 日 监理单位：（签章） 监理工程师： 年 月 日 郑州市重点建设工程质量监督站监制