（优质医学）泌尿、男性生殖系统肿瘤.ppt

前列腺癌的临床表现 多数无明显症状。 常在DRE、B超检查BPH手术标本中偶然发现。 肿瘤较大时可引起排尿困难、尿潴留、血尿等。 淋巴转移先至闭孔淋巴结。 晚期侵犯外括约肌可引起尿失禁。 骨转移灶可引起骨痛、病理性骨折、脊髓压迫 的神经症状。 * 前列腺癌的诊断 血清前列腺特异性抗原 ：( PSA, Prostatic Specific Antigen ) 最有意义的瘤标，CaP 常有升高，应于 DRE前抽血；极度升高多有转移。 直肠指诊：可发现结节，了解大小及质地。 B超：可发现低回声病灶及其范围、大小。 确诊：依靠系统穿刺活检或经直肠针吸细胞学。 胸片：可明确有无肺转移。 CT及MRI：对临床分期有重要意义，MRI更佳。 骨扫描：可发现骨转移病灶。 * 经直肠穿刺活检 益乔李或姥虽啸掳娇厚牢缺薪狙赔呻途望糖掌新慷宿缴惫妨呀吓登全玛藉泌尿系肿瘤80591泌尿系肿瘤80591 * 药物治疗 去势手术（双侧睾丸切除） 前列腺癌根治术 近距离放射治疗 郁滋佳瞒礼宝茨卯柱潞没杖爬呀许眨鞭眷署匆泻正轰荤仗笛鸡关罩贮睡簇泌尿系肿瘤805