病毒学课件：7 逆转录病毒.pptVIP

四、防治原则 治疗HIV感染的药物 逆转录酶抑制剂：包括核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）； 蛋白酶抑制剂（PI）； 病毒入胞抑制剂：包括融合抑制剂（FI）和 CCR5 拮抗剂； 整合酶抑制剂（INSTI） 治疗原则：联合用药（“鸡尾酒”疗法） * 高效抗逆转录病毒治疗（highly active anti-retrovial therapy, HAART) 联合应用2种核苷类药 ＋1种非核苷类药或蛋白酶抑制剂 预 防 目前尚无临床有效的 HIV 疫苗。 一般预防措施： 普遍开展预防AIDS的宣传教育； 建立全球和地区性HIV感染的监测网，及时掌握疫情； 对献血、献器官、献精液者必须做HIV抗体检测,并辅助核酸或抗原检测； 提倡安全性生活； 禁止共用注射器、注射针、牙刷和剃须刀等； HIV抗体阳性妇女，应避免怀孕或避免用母乳喂养婴儿等。 人类嗜T细胞病毒（human T lymphotropic viruses，HTLV） 第二节 人类嗜T细胞病毒（ HTLV ）为RNA肿瘤病毒具有典型逆转录病毒的形态与结构。 传播途径： 血液传播、性接触传播，母婴传播。 致病： HTLV-1：引起成人T淋巴细胞白血病 （adult T cell leukemia，ATL） HTLV-2 ：引起毛细胞白血病 逆转录病毒 * 王 放 一组含有逆转录酶（reverse transcriptase）的RNA病毒。 逆转录病毒 对人类致病的逆转录病毒主要有： 1. 人类免疫缺陷病毒（HIV）：是人类艾滋病的病原体。 2. 人类嗜T细胞病毒（HTLV）： HTLV-1型 引起成人T淋巴细胞白血病。 HTLV-2型 引起人类毛细胞白血病。 共同特性 球形，直径为80~120 nm,包膜表面有刺突。 基因组为两条相同的+ssRNA，病毒体含逆转录酶和整合酶。 复制有独特的逆转录过程，病毒RNA先逆转录为双链DNA，然后整合到细胞DNA中 ,构成前病毒。 具有gag、pol和env 3个结构基因和多个调节基因。 宿主细胞受体决定病毒的组织嗜性，成熟病毒以芽生方式释放。 人类免疫缺陷病毒（ Human immunodeficiency virus , HIV ） 第一节 HIV-1于1983年从一例淋巴腺综合症患者的淋巴结中分离出。 * 分类：逆转录病毒科（Retraviridae） 慢病毒属（Lentivirus） * 型别：有两型 HIV-1：在全球流行，大多数AIDS由HIV-1引起。HIV-2：主要在西非和西欧局部流行。 人类免疫缺陷病毒（ HIV） AIDS——全球重要的公共卫生问题 自美国1981年诊断出首例艾滋病患者以来，HIV在全球的传播速度惊人。根据联合国艾滋病规划署发布的《2011年世界艾滋病日报告》，截止2010年年底全球艾滋病感染者达到3530万人，死亡160万/年。 我国处于艾滋病快速增长期，艾滋病群体已由高危人群向普通人群扩散。截止2011年，49.7万感染者，死亡15.4万人。-中国食品药品检验研究院 2012年12月1日，是第25个“世界艾滋病日” 主题是: 行动起来，向“零”艾滋迈进 全民参与，全力投入，全面预防 12月1日世界艾滋病日 我国HIV／AIDS感染特点 * 疫情依然呈上升趋势，但增速减缓； * 注射毒品传播和血液传播的比例逐年下降， 性传播成为主要传播途径； * 自高危人群向普通人群扩散； * 地域分布差异大，局部地区疫情严重。 一、生物学性状 HIV的形态学特征 球形、直径100～120nm ； 有包膜，刺突含两种糖蛋白gp120和gp41； 包膜的内侧衬有内膜蛋白（p17）； 核心含两条相同的+ssRNA、核衣壳蛋白（p7）、衣壳蛋白（p24），并携带逆转录酶、整合酶、蛋白酶和RNA酶H。 * gp120 为包膜表面糖蛋白，与病毒的吸附有关（与靶细胞表面CD4分子结合）；有中和抗原表位，能刺激机体产生中和抗体；易发生变异，有利于病毒逃避免疫清除。* gp41 为跨膜糖蛋白，介导病毒包膜与宿主细胞膜的融合。 基因组：+ssRNA(二聚体)，有3个结构基因以及6个调节基因；两端有LTR。 HIV基因及其编码蛋白 基因 编码蛋白 蛋白质的功能 结构基因 gag p24和p7 p17 衣壳蛋白和核衣壳蛋白 内膜蛋白 pol 逆转录酶 RNA酶H 蛋白酶 整合酶 逆转录酶活性和DNA聚合酶活性 水解RNA：DNA中间体中的RNA链 切割前体蛋白 使病毒DNA与细胞DNA整合 env gp120 gp4