【2018年整理】实接验目标通过学习本教学单元的内容精品资料.pdf

实验 04 下肢骨 【实验目标】 通过学习本教学单元的内容，学习者应当可以达到下列教学目标： 1．掌握下肢骨的组成、名称和位置。 2．掌握髋骨的位置、形态、组成、各部的主要结构。 3．掌握股骨的位置、形态及其主要结构。 4 ．了解髌骨的位置。 5．掌握胫、腓骨的位置、形态及其主要结构。 6．了解足骨的分部、形态、结构和位置；掌握跗骨的排列。 7．掌握下肢骨重要的骨性标志：髂峰，髂嵴结节，髂前上棘，髂后上棘，耻骨结节， 坐骨结节，股骨大转子，股骨内、外上髁，收肌结节，腓骨头，胫骨粗隆，内、外踝，跟骨 结节，第五跖骨粗隆。 【实验资源】 1 ．全套下肢骨、完整骨架。 2．小孩及成人骨盆 X 线片。 3．幼年髋骨。示髂、坐、耻三骨的分界。 4 ．成人足骨 X 线片。 【实验提示】 1 ．现在请将你面前的上肢骨与下肢骨进行比较， 便会发现它们有许多相似之处。 例如， 肩胛骨与髋骨，肱骨与股骨，前臂骨与小腿骨，手骨与足骨。 2 ．同时，你也会发现它们的有许多不同。下肢骨的形态特点以稳定、牢固和负重为目 的。 【实验内容】 下肢骨 (62 块 ) 下肢带骨：髋骨 2 块 自由下肢骨：股骨 2 块、髌骨 2 块、胫骨 2 块、腓骨 2 块、足骨 ( 跗骨 14 块、跖骨 10 块、趾骨 28 块 ) 1 ．下肢带骨 髋骨为一不规则形的扁骨，它由髂骨、坐骨、耻骨融合而成，即髂骨位 于其上部、耻骨位于其前下部和坐骨位于其后下部 ( 此可在小孩骨盆 X 线片上观察证实 ) 。 三者融合处在髋骨外侧形成一大而圆的深窝称为髋臼， 坐骨和耻骨围成的卵圆形的孔称为闭 孔。在观察髋骨具体的形态结构之前， 首先是确定手中所持髋骨的解剖学方位； 髋骨有两个 面，有一面的中央有一深窝称为髋臼，此面为其外侧面。 髋骨的上部宽而扁平。髋骨的后缘 有两个大的缺损处，分别称为坐骨大切迹和坐骨小切迹。 (1) 髂骨 形成髋骨的上部。可分为体和翼两部。髂骨体肥厚，构成髋臼的上部。髂骨 翼是髋臼上方的扁阔部分，其上缘增厚而弯曲称为髂嵴，髂嵴的最高点约平第 4 腰椎棘突。 髂嵴前端的突起称为髂前上棘。 髂嵴和髂前上棘均可在活体皮下触摸到。 在髂前上棘下方有 一较尖的凸起称为髂前下棘。 髂嵴后端有一突起称为髂后上棘， 在其下方也有一突起称为髂 后下棘。髂骨的内侧面光滑而凹陷，称为髂窝，其后部骨面粗糙不平，有一耳状的关节面， 称耳状面，其与骶骨耳状面相关节。 (2) 坐骨 构成髋骨的后下部， 其下端肥厚粗糙称为坐骨结节 ( 用手垫坐时， 可触到坐骨 结节 ) ，结节的上方有一尖锐突起，称为坐骨棘，坐骨棘的上、下方的缺损处分别称为坐骨 大切迹和坐骨小切迹。 (3) 耻骨 构成髋骨前下部，在两耻骨相对面有一粗糙的卵圆形面，称为耻骨联合面。 在耻骨联合面的外侧， 于耻骨上缘， 有向前突起的结构称为耻骨结节， 其在活体可以触摸到， 是重要的骨性标志。 通过游离的左右髋骨和骶骨标本认真体会它们之间的连接， 将它们按照解剖学方位放置 在一起， 便可以观察到左右髋骨的耳状面与骶骨的耳状面相关节， 而在左右髋骨的前部可以 观察到它们之间的连接，但在活体内和湿体标本，二者之间有一厚实的软骨板。 2 ．自由下肢骨 (1) 股骨 位于大腿部，是全身最粗大的骨，有一体两端。在观察其具体的形态结构之 前，首先是确定手中所持股骨的解剖学方位； 观察股