外科护理学 护理措施 门静脉高压症病人术前护理.pptVIP

门静脉高压症病人 术前护理 核工业卫生学校 外科护理教研室 张燕 （一）心理护理 【术前护理措施】 （二）休息与活动 充分休息；适度活动，避免劳累。 （三）加强营养，保护肝功能 针对性饮食指导。肝功能欠佳者，补充支链氨基酸，限制芳香族氨基酸摄入； 给予吸氧和保肝药物，避免使用巴比妥类、盐酸氯丙嗪等肝损害药物。可口服硫酸镁溶液导泻或用酸性溶液灌肠，禁用碱性溶液灌肠。 【术前护理措施】 （四）观察出血倾向，预防上消化道出血 注意观察有无呕血、黑便； 禁食粗糙、过热食物； 避免腹内压增加因素 补充维生素B，C、E、 K和凝血因子或静脉输全血 术前必须放置胃管者，动作轻柔并涂大量的石蜡油 【术前护理措施】 （五）三腔两囊管压迫止血的护理 1. 置管 先检查气囊是否完好，置管成功后先向胃囊充气150～200ml，悬以0. 5kg重物作牵引压迫。再向食管囊充气100～150ml，同时压迫食管胃底，胃管连接胃肠减压，持续牵引。 【术前护理措施】 2. 置管后 （1）保持有效牵引压迫 （2）放置三腔两囊管时间不宜持续超过3～5日，因此，每隔12小时应放气10～20分钟。 （3）观察止血效果，记录胃肠减压引流液的量和性状。 （4）出血停止48～72小时后可考虑拔管。 【术前护理措施】 * * * * * * * * * * * * * *