临床常见急的危重症处理.pptVIP

最基本的五项急救首要措施 ◆体位:仰卧、侧卧或端坐位 开放气道:保持呼吸道通畅 有效的吸氧:鼻导管或面罩 建立静脉通路:应通畅可 叫正水电解质失衡:酌情静豚输液(多泛用 平衡盐液或糖水) 主要的病种及急救要点 1心搏,呼吸骤停,及时正确有的现心肺 复苏,是复苏成功的关键。快捷有效的进 步生命支持和后续救治可提高复苏成功率 减少死亡率和致残率。 2休克!休克病人的早期诊断,尤其是休克病 因的早期确定是纠正休克的关键,及时有 的纠正体克可降低死亡率。 主要的病种及急救要点 ◆3.多发创伤:及时发现多发创伤的致命伤并 进行有致的急救处理,就可以防止发生休克 感染和严重的并发症 4心血管急症:如急性心肌梗塞,急性心律 失常,急性心功能不全,高血压危象等,若 能及时诊断和有效的处理,对病人的预后改 善十分重要。 主要的病种及急救要点 ◆5.呼吸系统急症:对呼吸困难的早期识别与 正确处理,是改善病人预后的重要措施。 ◆6.种经系统急症:脑血管意外是急救中死亡 率最高的危象症,在急救中的早期及时别 脑水肿并给予及时有放的处理是降低死亡率 的关键 主要的病种及急救要点 ◆7.消化系统急症:消化道大出血、急性胲痛, 尤其是出血探死性胰腺炎和以胲痛为主诉的 女性宫外孕破裂出血等诊断要及时。 ◆8.内分泌急症:除糖尿病、酮性酸中毒,各 种危象等及时救治,尤其是糖尿病病人的低 血糖须警惕。 肿瘤急症 ◆欐念:是指肿瘤患者在疾病过程中发生的 切危象或合并症。尤其是晚期肿瘤患者,由 于肿瘤的扩散与转移,更易发生各式各样的 急症。 梳况 ◆目前,相当一部分肿瘤急症病人经过及时 恰当的治疗,缓解了病情,延长了生存期, 但亦有很多急症,尚缺乏有的治疗手段。 ◆不临床医师对肿瘤急症仍訣乏足够的认识 肿瘤急症分类 ◆疾病发展引起的急症 ◆疾病治疗过程中刮起的急症 疾病发展引起的急症 ◆1.肿瘤压迫:上腔静脉综合症、颈部肿瘤导 致气管受压、脊髓压迫等。 ◆2肿瘤导致发热和肿瘤感染:肿瘤患者死亡 原因中感染占70% 3出血《鼻咽出血、消化道出血、阴道大武 血等 疾病发展引起的急症 ◆4.穿孔:胃肠道淋巴瘤极易穿孔 5.疼痈:神经受累、骨转移 ◆6代谢危象:高钠血症,血钙超过15mg/L应 急症处理